冈上肌腱撕裂的MRI诊断与临床诊断的对比研究

发布时间：2017-11-29 07:17

  本文关键词：冈上肌腱撕裂的MRI诊断与临床诊断的对比研究

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【摘要】：目的 探讨核磁共振成像(MRI)与临床检查对冈上肌腱撕裂的诊断价值。方法 自2014年4月—2015年12月,对38例疑似冈上肌腱撕裂的病例进行核磁共振成像(MRI)检查和Jobe试验及落臂试验两项临床检查,后进行肩关节镜手术检查。38例病例中男性14例,女性24例,年龄40-71岁,患者临床表现主要有:患肩关节疼痛、活动受限,外展、上举不能,其中12例有明显的外伤史,其余病例均为慢性劳损。以肩关节镜手术检查结果作为诊断冈上肌腱撕裂的金标准,采用SPSS12.0软件,卡方检验对核磁共振成像(MRI)检查和临床检查诊断冈上肌腱撕裂的结果进行统计学分析。结果 关节镜手术检查发现冈上肌腱撕裂26例,正常12例。核磁共振成像(MRI)检查发现冈上肌腱撕裂25例,正常13例。Jobe试验及落臂试验两项临床检查共诊断冈上肌腱撕裂16例,正常22例。核磁共振成像(MRI)诊断结果:真阳性25例,真阴性11例,假阳性1例,假阴性1例,准确度、敏感度、特异度分别为94.7%、96.1%、91.6%。临床检查诊断结果:真阳性14例,真阴性10例,假阳性2例,假阴性12例,准确度、敏感度、特异度分别为68.4%、53.8%、83.3%。核磁共振成像(MRI)诊断冈上肌腱撕裂的准确性显著高于临床检查(P0.05)。结论 临床检查诊断冈上肌腱撕裂的假阴性率较高,核磁共振成像(MRI)对冈上肌腱撕裂的诊断准确性较高,是诊断冈上肌腱撕裂行之有效的方法。而20世纪90年代以来随着核磁共振成像(MRI)诊断技术的不断提高,核磁共振成像(MRI)已被广泛应用到肩袖损伤的临床诊断上来。核磁共振成像(MRI)检查作为诊断冈上肌腱撕裂最为准确的影像学检查方法,具有无创、无辐射、表现出多序列、多方位、多参数、多平面的优点,术前核磁共振成像(MRI)检查可同时发现肩关节其他病变及肩袖其他组分的损伤,为确诊和进行关节镜手术提供了十分有力的依据。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R686.1

【参考文献】

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本文编号：1236620