超声心动图评估新生儿出生72h内肺动脉压力生理性变化
发布时间:2017-12-12 15:33
本文关键词:超声心动图评估新生儿出生72h内肺动脉压力生理性变化
【摘要】:目的采用超声心动图评估新生儿出生后72h内肺动脉压力的生理性变化。方法对76名正常新生儿分别于出生后2、6、12、24、48、72h进行超声心动图检查,并于各时间点超声检查后测量新生儿上肢肱动脉血压。采用大血管压差法估测肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP),计算平均肺动脉压(PAMP),并确定其出生后各时间点PASP的95%参考值范围上限。结果出生24h后,76名新生儿开始出现动脉导管生理性闭合,至72h时72名闭合,4名未闭。出生后2h动脉导管内均为双向分流;24h后均为单纯左向右分流。新生儿出生后随时间延长,肺动脉压力逐渐降低,各时间点PASP、PADP、PAMP差异均有统计学意义(P0.05)。各时间点PASP的95%参考值范围上限分别为:出生后2h88.52mmHg,6h80.70mmHg,12h67.38mmHg,24h57.25mmHg,48h49.20mmHg,72h43.15mmHg。结论正常新生儿出生后肺动脉压力呈进行性下降趋势,72h仍超出成人正常水平(PASP30mmHg)。
【作者单位】: 陕西省人民医院超声科;西安交通大学第二附属医院超声科;西安高新医院超声科;
【分类号】:R540.45;R174
【正文快照】: 胎儿时期,由于肺脏内被液体所充填,处于压缩状态,肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)较高,右心室输出的血液大部分通过动脉导管流入降主动脉。新生儿出生后,肺脏通气扩张,肺血流量增加,加之肺泡表面活性物质分泌增加,使得PVR持续性下降。如果出生后循环转换失败,,
本文编号:1283029
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