乳腺癌根治术后全X线照射胸壁及锁骨上区平卧位和胸骨水平位的肺剂量学比较

发布时间：2017-12-15 20:07

  本文关键词：乳腺癌根治术后全X线照射胸壁及锁骨上区平卧位和胸骨水平位的肺剂量学比较

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【摘要】：目的:研究2种体位乳腺癌根治术后全X线照射胸壁及锁骨上区的肺剂量学差异,为进一步选择减轻肺放射性损伤的治疗体位提供理论依据。方法:回顾分析2006年1月至2014年12月在我院行乳腺癌术后胸壁及锁骨上区全X线切线野及单前野放射治疗的192例患者资料,其中平卧位92例,胸骨水平位100例,采集2组患者靶区等剂量曲线及肺剂量体积直方图,评价靶区覆盖度及肺剂量分布的差异。结果:平卧位组及胸骨水平位组90%处方剂量完全覆盖计划靶区,均达到放射治疗剂量学要求,靶区均匀指数及适形指数并无统计学差异(P0.05);平卧位组及胸骨水平位组患侧肺V20分别为:(29.9±2.5)%和(32.4±3.2)%(P=0.000),患侧肺V30:(24.8±6.3)%和(26.8±1.9)%(P=0.002);患侧肺Dm:(16.4±3.0)Gy和(18.1±1.8)Gy(P=0.000);全肺V20:(14.6±2.1)%和(17.4±2.5)%(P=0.000),全肺V30:(8.4±1.6)%和(13.9±1.7)%(P=0.000);全肺Dm:(7.4±0.7)Gy和(8.2±0.7)Gy(P=0.000),差异均具有统计学意义。结论:乳腺癌根治术后全X线照射胸壁及锁骨上区,2种体位靶区覆盖度无明显差异;平卧位较胸骨水平位有更优的肺剂量分布。
【作者单位】： 重庆市肿瘤研究所放疗科;
【分类号】：R737.9;R730.55
【正文快照】： 放射治疗可提高乳腺癌术后局部控制率,改善远期生存,是乳腺癌整体治疗策略的主要手段之一。目前,乳腺癌根治术后放疗靶区主要包括胸壁和锁骨上下淋巴引流区,由于胸廓的前后径上小下大,切线野照射时射野底边与胸廓的走向不平行,使得平卧位时照射野下部包括的肺组织较多,进而传

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本文编号：1293256