心脏核磁共振延迟强化对心力衰竭患者预后的预测价值

发布时间：2017-12-19 04:08

  本文关键词：心脏核磁共振延迟强化对心力衰竭患者预后的预测价值

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【摘要】：目的:探讨心脏核磁共振延迟强化与心力衰竭患者预后的关系。方法:2011年9月至2015年2月连续入选70例确诊心衰并行心脏核磁共振(CMR)检查的患者。根据延迟强化(LGE)有无分为LGE(+)和LGE(-)组,记录两组患者基线资料及临床特征,半年后随访左室射血分数(LVEF)水平及平均24个月随访期内心脏不良事件(死亡和再住院);比较两组基线资料差异,将性别、年龄、LGE、纽约心功能分级(NYHA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、氨基末端脑钠肽前体[Lg(NT-pro BNP)]、半年前后EF差值纳入多因素cox回归,分析患者心脏不良事件的预测因子,生存曲线比较两组无事件生存率的差异。结果:70例心衰患者中,LGE(+)组占心衰患者45.7%,与LGE(-)组相比,LGE(+)组多为男性,且住院期间Lg(NT-pro BNP)显著升高[(3.48±0.43):(3.24±0.47),p=0.03],其余基线资料和基础用药两组均无统计学差异。LGE(+)与LGE(-)组平均半年后随访EF水平,EF相较之前显著提升(p0.05)。多因素COX回归显示,LGE是心脏不良事件的预测因子(HR=5.663,p=0.001,95%CI:1.988~16.131);LGE(+)组患者2年心脏不良事件发生率[62.5%(20/32)]显著高于LGE(-)组[15.8%(6/38),p0.001]。结论:心脏核磁共振延迟强化是心衰患者不良事件的强预测因子。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R541.6

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本文编号：1306806