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胫骨平台骨折的CT诊断和分型研究

发布时间:2016-11-02 10:32

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胫骨平台骨折的CT诊断和分型研究

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【中文摘要】:

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    【中文摘要】目的探讨CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的临床使用价值。方法2004年7月~2007年7月202例胫骨平台骨折病例均行X线片和CT平扫及三维重建影像学检查,根据CT图像将胫骨平台划分为三个区域(三柱),并据此分型,统计胫骨平台后柱骨折的发病率,并将结果与X线片分型(Schatzker分型)及术中所见对比,分析CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的作用。结果202例胫骨平台骨折病例中有21例X线片诊断结果与CT不符:其中5例无法确定诊断,16例分型错误。202例经CT或三维重建均获诊断分型。CT发现后柱骨折的病例为47例(23.2%),均与术中诊断符合。X线与CT分型符合率为89.6%,主要原由于X线片很难发现后柱平台骨折。结论CT三维重建影像能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,有助于胫骨平台骨折的正确分型。平台后柱骨折并不罕见,CT检查可以明确诊断,三柱分型能帮助我们提出更有针对性的治疗方案。');
    【Abstract】 Objective To Study the clinical significance of computed tomography(CT) and three - dimensional computed tomography reconstruction (3D-CT) in diagnosis and treatment of tibial plateau fractures. Methods 202 cases of tibial plateau fractures were examined preoperatively under X - ray , CT scans and 3D–CT. Based on CT images , we divide three regions(columns) in the tibial plateau ,and then classify the fracture, compute the incidence of posterior column fractures. Compared the results with results of X-ray classification and the discoveries in the operations, assessed the value in diagnosis and treatment of tibial plateau fracture. Results In total 202 cases, 21 cases had different results between X-ray and CT :5 tibial plateau fractures was not found on X-ray films but on CT scans, the classification for 16 fractures was wrong.. There were 47 posterior column fractures of tibial Plateau, and the disease incidence was 23.2%. The classification coincidence between X-ray and CT was 89.6%. Conclusions The image of 3D-CT reconstruction can make the tibial plateau fractures visualized from different view, which can provide great advantage to fracture classification. Posterior column fracture of tibial Plateau was not seldom, CT scans could diagnosis this fracture, three-column method could help make an more appropriate treatment plan.

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