肝动脉化疗栓塞术在艾滋病合并肝癌患者中的应用价值

发布时间：2018-03-21 10:04

  本文选题：获得性免疫缺陷综合征　切入点：肝肿瘤　出处：《放射学实践》2015年09期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在艾滋病合并肝癌患者中的应用价值。方法:回顾性分析9例艾滋病合并肝癌患者(研究组)及35例普通肝癌患者(对照组)的临床及影像资料,分析TACE术前、术后肝功能指标(ALT、TBIL)、细胞免疫指标及AFP值的变化情况,并采用mRECIST标准对肿瘤近期疗效进行评价。结果:研究组TACE术后1周肝功能指标(ALT、TBIL)较术前明显升高(P0.05),术后1个月恢复至术前水平(P0.05),与对照组变化一致;研究组TACE术后1个月CD4+、CD4+/CD8+水平与术前差异无统计学意义(P0.05),与对照组变化一致;研究组TACE术后1个月肿瘤疗效与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术对艾滋病合并肝癌患者是安全、有效的治疗方法。但由于艾滋病患者的特殊性,术前应根据患者机体免疫状况行高效抗逆转录疗法及抗微生物治疗预防真菌等机遇性感染,严格掌握TACE适应证,术中采用低于常规剂量的化疗药物。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical value of TACEE in patients with AIDS and liver cancer. Methods: 9 cases of AIDS complicated with liver cancer (study group) and 35 cases of normal liver cancer (control group) were analyzed retrospectively. Clinical and imaging data, To analyze the changes of liver function index (alt), cellular immunity index and AFP value before and after TACE. MRECIST criteria were used to evaluate the short-term curative effect of the tumor. Results: the liver function index of TACE in the study group was significantly higher than that before operation (P 0.05), and recovered to the preoperative level 1 month after operation, which was consistent with the change of the control group. In the study group, there was no significant difference in the level of CD4 / CD8 between the CD4 and the control group at one month after TACE, and the change was consistent with that in the control group (P 0.05). There was no significant difference in tumor efficacy between the study group and the control group at 1 month after TACE. Conclusion: hepatic arterial chemoembolization is a safe and effective method for AIDS patients with liver cancer. However, because of the particularity of AIDS patients, there is no significant difference between the study group and the control group. According to the immune status of the patients before operation, the patients should be treated with high effective antiretroviral therapy and anti-microbial therapy to prevent opportunistic infections such as fungi. The indication of TACE should be strictly grasped, and lower than the conventional dosage of chemotherapeutic drugs should be used during the operation.
【作者单位】： 复旦大学附属公共卫生临床中心医学影像科、介入科;
【分类号】：R735.7;R512.91;R730.44

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：1643370