DWI及ADC值鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤的价值

发布时间：2018-03-25 11:51

  本文选题：磁共振成像　切入点：扩散加权成像　出处：《放射学实践》2015年04期

【摘要】：目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)在鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤中的应用价值。方法:经手术病理证实的15例后颅窝实质型血管母细胞瘤患者和28例其它富血供肿瘤(包括髓母细胞瘤5例,脑膜瘤5例,听神经瘤4例,室管膜瘤3例,转移瘤3例,淋巴瘤3例,间变型少突胶质细胞瘤1例,毛细胞型星形细胞瘤1例,间变性星形细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例,脉络膜乳头状瘤1例)患者,术前行MRI平扫、增强扫描和DWI检查,评估所有肿瘤病灶的DWI信号并测量ADC值,采用独立样本t检验对两组结果进行比较,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价ADC值对后颅窝实质型血管母细胞瘤的诊断效能。结果:15例后颅窝实质型血管母细胞瘤中,13例于DWI上呈低信号,2例呈等信号,平均ADC值为(2.06±0.46)×10-3 mm2/s;28例后颅窝其它富血供肿瘤中,18例于DWI上呈高信号,6例呈等信号,4例呈低信号,平均ADC值为(0.97±0.28)×10-3 mm2/s;两组中肿瘤的ADC值差异有统计学意义(t=8.373,P=0.000);ROC曲线下面积为0.979(P=0.000),以ADC值1.520×10-3 mm2/s作为阈值,诊断后颅窝实质型血管母细胞瘤的敏感度和特异度分别为93.3%和92.9%。结论:DWI及ADC值有助于鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤,在实质型血管母细胞瘤的MRI检查中,DWI应作为一种重要的鉴别手段而纳入常规。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of diffusion weighted Mr imaging (DWI) and apparent diffusion coefficient (ADCC) in differentiating parenchymal hemangioblastoma of the posterior cranial fossa from other blood-rich tumors. Methods: fifteen cases of solid posterior cranial fossa proved by surgery and pathology were studied. Patients with hemangioblastoma and 28 patients with other blood-rich tumors (including 5 cases of medulloblastoma). There were 5 cases of meningioma, 4 cases of acoustic neuroma, 3 cases of ependymoma, 3 cases of metastatic tumor, 3 cases of lymphoma, 1 case of anaplastic oligodendrocytoma, 1 case of hair cell astrocytoma, 1 case of anaplastic astrocytoma and 1 case of glioblastoma. One case of choroid papilloma (n = 1) underwent MRI plain scan, enhanced scan and DWI examination before operation, evaluated the DWI signal of all tumor lesions and measured the ADC value. The results of the two groups were compared by independent sample t-test. To evaluate the diagnostic efficacy of ADC value in the diagnosis of posterior fossa parenchymal hemangioblastoma, 13 of 15 cases of posterior fossa parenchymal hemangioblastoma showed low signal intensity on DWI. The average ADC value was 2.06 卤0.46) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) 路s ~ (-1) in 28 patients with other blood-rich tumors in the posterior cranial fossa. Among them, 18 cases showed hyperintense signal on DWI in 6 cases, and 4 cases showed low signal intensity. The average ADC value was 0.97 卤0.28) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s, and the difference of ADC value between the two groups was statistically significant. The area under the curve was 0.979 ~ 0.000m ~ (-1). The threshold value of ADC was 1.520 脳 10 ~ (-3) mm2/s. The sensitivity and specificity of diagnosis of posterior fossa parenchymal hemangioblastoma were 93. 3% and 92. 9%, respectively. Conclusion: the value of 7% DWI and ADC is helpful to distinguish the posterior fossa parenchymal hemangioblastoma from other hematopoietic tumors. In MRI examination of parenchymal hemangioblastoma, DWI should be included as an important means of differential diagnosis.
【作者单位】： 重庆市第五人民医院放射科;重庆市涪陵区妇幼保健院;重庆医科大学附属第一医院放射科;
【分类号】：R445.2;R739.4

【参考文献】

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【共引文献】

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