MRI图像辅助超声引导HIFU消融子宫肌瘤临床研究

  目的：评价MRI图像辅助超声引导（Ultrasound guided high intensityfocused ultrasound，USgHIFU）完全消融子宫肌瘤的治疗效率和临床安全性,并与磁共振引导高强度聚焦超声（MR-guided High intensityfocused ultrasound， MRgHIFU）完全消融子宫肌瘤治疗比较。材料和方法：回顾性分析经MRI图像辅助USgHIFU治疗22例28个子宫肌瘤和经MRgHIFU治疗的10例13个肌瘤的资料数据和治疗参数，对患者的一般状况、肌瘤基本特性、治疗相关参数和治疗后不良事件及并发症的发生进行比较。所有数据资料采用x±s表示，采用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析。结果：USgHIFU组和MRgHIFU组患者年龄分别为岁37.8±6.9和40.5±6.7岁（P>0.05）,肌瘤大小分别为6.3±1.0㎝和6.5±1.3㎝（P>0.05）,肌瘤体积118.9±55.0cm3和127.8±70.2cm3（P>0.05），肌瘤中心距离腹壁皮肤表面的距离分别为70.4±18.1㎝和70.8±18.9㎝（P>0.05），超声辐照时间分别为19.9±6.8min和24.7±9.0min（P<0.05），治疗剂量分别为463.2±156.4kJ和483.0±248.2kJ（P>0.05），能效因子（EEF）分别为4.7±2.5KJ/cm3和5.1±3.0KJ/cm3（P>0.05），平均治疗时间分别为114.4±39.2min和174.5±42.2min（P<0.05），超声治疗功率分别为391.6±16.6W和310.2±62.5W（P<0.05），平均治疗速度分别为70.9±41.9cm3/h和42.2±25.6cm3/h（P<0.05）和单位时间内超声辐照强度分别为246.2±33.2KJ/h和159.3±55.0KJ/h（P<0.05）。两组均未出现严重不良事件和并发症。结论：MRI图像辅助USgHIFU完全消融子宫肌瘤是安全的，能取得MRgHIFU治疗相同的能量效率，而在治疗时间效率方面优于MRgHIFU。

 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

 

【文章页数】：49 页

 

【学位级别】：硕士

 

【文章目录】：

 

英汉缩略语名词对照

摘要

ABSTRACT

1 前言

2 材料与方法

    2.1 临床资料

    2.2 治疗设备

    2.4 治疗方法

3 治疗结果分析比较指标

    3.1 消融结果评价

    3.2 数据统计与分析

4 结果

    4.1 一般资料分析结果

    4.2 MRgHIFU 和 USgHIFU 完全消融子宫肌瘤比较

    4.3 相关性分析

5 讨论

参考文献

全文总结

文献综述

    参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表和撰写论文目录

 

参考文献

 

期刊论文

 

[1]MRI无创测温技术在高强度聚焦超声治疗肿瘤中的应用[J]. 丁炎,吴鹏西.  现代中西医结合杂志. 2011(33)

[2]碘海醇联合HIFU治疗子宫肌瘤的临床研究[J]. 梁志刚,肖雁冰,杨誉佳,刘婷.  中国超声医学杂志. 2011 (10)

[3]MRI导航和温度监控下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤[J]. 许永华,符忠祥,杨利霞,陈文直,刘映江,叶方伟,王智彪.  介入放射学杂志. 2010(11)

[4]子宫肌瘤手术治疗的进展[J]. 朱兰,俞梅.  实用妇产科杂志. 2007(12)

[5]全子宫切除术对妇女生活质量的影响及对策[J]. 王建六.  中国妇产科临床杂志. 2005(04)

[6]子宫切除患者身体心像改变后的心理分析[J]. 章兰英,周丽华,刘斌,徐东燕,明艳芬.  南方护理学报. 2005(01)

[7]超声空化效应的研究进展[J]. 马芳.  临床超声医学杂志. 2003(05)

[8]高强度聚焦超声治疗症状性子宫肌瘤的初步临床研究[J]. 汪伟,刘文英,周洁敏,徐建明,盖绿华,黄长江.  中华超声影像学杂志. 2002(03)

[9]子宫肌瘤全子宫切除术后性心理障碍研究[J]. 邓敏,王祥珍.  湖北医科大学学报. 2000(03)

[10]高强聚焦超声无创性外科的兴起[J]. 冯若.  临床超声医学杂志. 1999(02)