盆底超声和肌电生理检查在女性压力性尿失禁中的临床应用

发布时间：2018-04-29 13:08

  本文选题：女性盆底功能障碍性疾病 + 女性压力性尿失禁　； 参考：《重庆医科大学学报》2015年12期

【摘要】：目的:探讨盆底超声和肌电生理检查在女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)中的临床应用意义。方法:对77例FSUI患者(病例组)和41例健康体检女性(对照组)经会阴盆底二维超声观察静息时膀胱颈有无漏斗形成、静息至Valsalva动作后膀胱颈、膀胱后角及近端尿道的动态变化情况;同时经盆底肌电生理检查评估盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、疲劳度情况;并进行比较及分析各参数与是否发生FSUI的相关性。结果:病例组静息时膀胱颈漏斗形成率、静息至Valsalva动作后膀胱颈y轴位移(Δy)、静息时膀胱后角(α)、Valsalva动作后膀胱后角(β)、近端尿道旋转度(γ)均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组静息至Valsalva动作后膀胱颈x轴位移(Δx)略大于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);病例组和对照组盆底Ⅰ/Ⅱ类肌纤维肌力、疲劳度差异无统计学意义(P0.05),但异常率均较高。以盆底超声检查联合肌电生理检查各参数为自变量,对是否发生FSUI为因变量进行多因素logistic回归分析,发现与发生FSUI显著相关的参数为Δy(OR=5.444,95%CI=1.009~29.381,P=0.049)、膀胱颈漏斗形成(OR=2.789,95%CI=1.144~6.803,P=0.024)、Ⅰ类肌纤维肌力(OR=0.372,95%CI=0.150~0.924,P=0.033)。结论:盆底超声检查可实时动态观察FSUI患者盆底解剖学变化,提供丰富的影像学信息;盆底肌电生理检查能早期有效评估女性盆底肌功能,其指标异常甚至可在FSUI症状出现之前被检出,指导临床及时采取干预措施;二者结合可从解剖学和电生理学两方面对FSUI患者的盆底情况进行综合评估,在FSUI的预测、诊断、临床分型及治疗方式选择指导中均有重要意义。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical significance of pelvic floor ultrasound and electromyography in female stress urinary incontinence (stress urinary incontinence sui). Methods: 77 FSUI patients (case group) and 41 healthy women (control group) were examined by perineum pelvic floor two-dimensional ultrasound to observe whether the bladder neck had funnel formation during rest, and to rest to the bladder neck after Valsalva. The dynamic changes of the posterior horn and proximal urethra of the bladder, the muscle strength and fatigue of the pelvic floor muscle type 鈪，

本文编号：1820062