腰椎骨关节炎影响磁共振信号改变的临床观察与分析

发布时间：2018-05-11 18:57

  本文选题：腰椎骨关节炎 + 磁共振　； 参考：《南京中医药大学》2014年硕士论文

【摘要】：背景：腰椎骨关节炎是一种常见的退行性疾病,其发病主要是机体自然退化,引起腰椎力学负荷的改变,而肥胖、创伤、畸形、炎症等因素又可加速腰椎关节的退变。磁共振(MRI)对关节损伤、韧带创伤及关节积液等病变的诊断是其他影像学方法不能比拟的,从MRI上能够观察到发生腰椎骨关节炎时所出现的影像学改变,进一步为腰椎骨关节炎急性腰痛的诊断提供一种方法。 目的：通过观察腰椎骨关节炎腰痛急性发作时的磁共振信号改变,评价小关节或其周围组织高信号区对腰椎骨关节炎急性腰痛的诊断价值,同时分析腰椎骨关节炎影像学严重程度与相应水平椎间盘信号、个体年龄及腰椎节段的相关性。 方法：随机收集腰椎骨关节炎急性腰痛患者50例和正常体检者20例的磁共振影像学资料,观察腰椎小关节及周围组织的信号情况并进行综合分析。随后对50例患者的磁共振资料,按照Nathan标准,将腰椎骨关节炎分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四个等级,按照Tertti标准,将腰34、腰45、腰5骶1椎间盘退变分为0、Ⅰ、Ⅱ三个等级,按照患者年龄分为1、2、3三个等级,并对骨关节炎所处腰椎节段进行记录。采用SPSS17.0数据统计软件包分析该病影像学严重程度与相应水平椎间盘信号、个体年龄及所处腰椎节段的关系。 结果： 1、腰椎骨关节炎腰痛急性发作时,小关节或其周围组织的高信号对于临床诊断具有意义(P0.05),对于高信号在不同人群所占性别比例及所处腰椎位置比较差异无统计学意义(P0.05)。 2、腰椎间盘退变程度与腰椎骨关节炎的程度分级作等级资料相关性检验提示：腰椎骨关节炎影像学严重程度分级与椎间盘退变分级呈正相关(P0.05)。 3、不同年龄水平与腰椎骨关节炎影像学程度分级作等级资料相关性检验提示：腰椎骨关节炎影像学严重程度分级与年龄呈正相关(P0.05)。 4、不同腰椎椎体与腰椎骨关节炎影像学程度分级作多组等级资料的秩和检验提示：腰椎骨关节炎影像学严重程度分级与所处椎体的之间无明显联系(P0.05)。 结论： 1、腰椎骨关节炎患者磁共振上腰椎小关节或其周围组织出现高信号与腰痛的急性发作有关。 2、腰椎骨关节炎影像学严重程度与腰椎间盘退变程度具有正相关关系。随着腰椎间盘退变程度的加重,相应水平腰椎骨关节炎影像学程度亦有增加。 3、腰椎骨关节炎影像学严重程度与个体年龄存在正相关性。随着年龄的增加,腰椎骨关节炎影像学改变程度逐步增加。 4、腰椎骨关节炎影像学严重程度与所在椎体的之间无明显联系。在影像学上,不同的腰椎椎体与该椎体骨质增生程度之间的关系不密切。
[Abstract]:Background: lumbar osteoarthritis is a common degenerative disease, which is mainly caused by natural degeneration of the body, which causes changes in the mechanical load of the lumbar vertebrae. Obesity, trauma, deformity, inflammation and other factors can accelerate the degeneration of lumbar joint. MRI can not be compared with other imaging methods in the diagnosis of joint injury, ligament trauma and joint effusion. The imaging changes of lumbar osteoarthritis can be observed on MRI. To provide a method for the diagnosis of acute low back pain in lumbar osteoarthritis. Objective: to evaluate the diagnostic value of the hyperintense region of facet joint or its surrounding tissue in the diagnosis of acute lumbar osteoarthritis by observing the changes of magnetic resonance signal in acute attack of lumbar osteoarthritis. At the same time, the correlation between the imaging severity of lumbar osteoarthritis and the corresponding intervertebral disc signal, individual age and lumbar segment was analyzed. Methods: magnetic resonance imaging data of 50 patients with acute lumbar osteoarthritis and 20 normal controls were collected randomly and the signals of lumbar facet joints and surrounding tissues were observed and analyzed comprehensively. According to Nathan criteria, lumbar osteoarthritis was divided into four grades: 0, 鈪，

本文编号：1875166