甲状腺结节MSCT影像特征及MSCT不同增强时期对结节诊断价值研究

发布时间：2016-11-28 13:28

本文关键词：甲状腺结节MSCT影像特征及MSCT不同增强时期对结节诊断价值研究，由笔耕文化传播整理发布。

《山东大学》 2015年

甲状腺结节MSCT影像特征及MSCT不同增强时期对结节诊断价值研究

郭兰田

【摘要】：目的探讨甲状腺结节的MSCT影像特征及MSCT不同增强时期对甲状腺良恶性结节的诊断价值。材料与方法收集滨州医学院附属医院经手术或穿刺活检并有病理结果的143个甲状腺结节(105例患者)的MSCT平扫及增强检查资料。①以病理结果为对照,对甲状腺良、恶性结节的MSCT影像征象(包括结节数目、结节大小、结节形态、结节边缘、结节密度、结节内有无钙化及钙化形态、是否囊性变、强化特点、有无桔子样强化、边缘中断征、强化后边界、与邻近结构之间的关系、有无颈部淋巴结肿大等)进行分析,比较143个甲状腺良、恶性结节的MSCT影像学特征；统计学数据的处理采用SPSS 21.0软件进行,P0.05认为差异有统计学意义。②通过甲状腺良、恶性结节的MSCT影像学特征对143个甲状腺结节性质进行预判,并与病理结果进行对照,明确MSCT在甲状腺良恶性结节诊断中的价值情况。③结合MSCT平扫检查,分别研究分析在增强检查动脉期、静脉期及动静脉双期扫描时的甲状腺结节MSCT影像学特征,对143个甲状腺结节性质进行预判,然后与病理结果进行对照,分析MSCT不同增强时期对甲状腺良、恶性结节的诊断价值,并比较三者之间的差异,P0.05为差异有统计学意义。结果①MSCT征象显示甲状腺良、恶性结节在结节的数目、形态、边缘、密度、结节内钙化情况、是否囊性变、强化特点、强化后边界、有无桔子样强化、边缘中断征、与邻近结构之间的关系、及有无颈部淋巴结肿大等征象上有统计学差异(P0.05)。而在甲状腺结节发生部位、结节直径上等方面的结果无统计学差异(P0.05)。②91例甲状腺良性结节患者MSCT检查准确率为100%(91/91),52例甲状腺恶性结节患者MSCT检查准确率为90.38%(47/52)。MSCT检查诊断对甲状腺结节的敏感性为96.5%,特异度为94.8%,阳性预测值为97%,阴性预测值为15%。③结合MSCT平扫检查,分别通过MSCT增强检查的动脉期、静脉期及双期扫描影像特征对甲状腺良恶性结节进行预判,三者差异无统计学意义(x2=1.221,P=0976)。但对于肯定性诊断MSCT增强的静脉期及双期扫描结果84.62%(77/91)较动脉期为高80.22%(73/91)。结论①MSCT检查对甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有很高的价值,全面分析甲状腺结节MSCT平扫及增强特征能有效提高诊断的准确性。②结合MSCT平扫检查,MSCT增强检查的动脉期、静脉期及双期扫描影像特征对甲状腺良恶性结节性质诊断上三者基本一致。MSCT增强检查时,注入对比剂后60S进行的静脉期扫描基本可以满足甲状腺结节良恶性诊断的需要,从而有效减少受检者的辐射剂量。

【关键词】：
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R736.1;R730.44
【目录】：

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库前7条

1 王华;段青;;多层螺旋CT灌注成像在诊断甲状腺病变中的应用[J];福建医科大学学报;2009年01期

2 胡燕标;苏明进;肖维华;付峰;;结节性甲状腺肿的病理基础与螺旋CT特异征象相关分析[J];中国临床医学影像杂志;2011年08期

3 葛琛瑾;舒政;陆磊;陈秋勤;;甲状腺良恶性肿瘤的螺旋CT鉴别诊断[J];实用放射学杂志;2008年04期

4 丛淑珍,徐辉雄,吴丽桑,赵晓虹,陈青,李谊;超声探测甲状腺结节内钙化的临床意义[J];中国超声医学杂志;2004年04期

5 陈越峰;丛淑珍;王煜;甘科红;王满立;;超声弹性成像鉴别诊断实性甲状腺良、恶性小结节[J];中国医学影像技术;2012年02期

6 陈穹;王钢;汪茂文;路明;陈小昕;;MSCT对结节性甲状腺肿及甲状腺癌的鉴别诊断价值[J];医学影像学杂志;2012年10期

7 ;甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J];中国肿瘤临床;2012年17期

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 彭梅;张学珍;王圣应;尹正银;张晖;;甲状腺结节的超声声像图多元回归分析[J];蚌埠医学院学报;2008年03期

2 李霞;;超声检查甲状腺结节钙化与微钙化对甲状腺癌的价值探讨[J];北方药学;2011年11期

3 钟进;乔辉;郝彩仙;宫毅;刘筠;;CT灌注技术在甲状腺肿瘤的应用[J];当代医学;2009年20期

4 陈湘光;林裕霖;于昭;;多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值[J];当代医学;2011年20期

5 花雪琴;张诚;黄荣;;超声诊断甲状腺囊实性病变57例[J];东南国防医药;2009年03期

6 严金岗;;MSCT探测甲状腺结节内钙化的临床意义[J];放射学实践;2010年12期

7 高艳红;游宇光;陈卫华;葛贻珑;罗琼;;超声检查甲状腺钙化结节分型的临床意义[J];赣南医学院学报;2012年02期

8 刘玥;;二维超声应用于甲状腺肿块的临床诊断[J];中国医药科学;2011年08期

9 陈立坚;时忠先;陈广;莫定彪;黄泽和;;甲状腺肿瘤的MRI诊断[J];广西医学;2009年10期

10 邹文远;张自力;刘源源;李胜;石思李;许启仲;钞俊;;CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值[J];放射学实践;2012年08期

中国博士学位论文全文数据库前1条

1 许志亮;纳米炭混悬液在甲状腺乳头状癌中央组淋巴结清扫中的应用[D];武汉大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 岳秀慧;MRI弥散加权及动态增强在甲状腺疾病诊断中的应用[D];第二军医大学;2011年

2 汤慧中;甲状腺单发结节CT灌注成像的临床应用研究[D];昆明医学院;2011年

3 刘娟娟;甲状腺单发结节的超声及核素扫描与病理对照分析[D];南方医科大学;2009年

4 王茂林;甲状腺手术与术后血钙变化的探讨[D];山东大学;2009年

5 杨中梅;彩色多普勒超声对甲状腺病变的诊断与病理结果的研究[D];延边大学;2009年

6 宋金玉;双源CT灌注成像在淋巴结病变中的临床应用研究[D];昆明医学院;2010年

7 宋丹绯;实时灰阶超声造影在甲状腺结节鉴别诊断中的应用[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年

8 冯占武;常规超声及弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值[D];南方医科大学;2010年

9 马慧平;甲状腺癌的声像图特征分析[D];新疆医科大学;2010年

10 杨凯;双源CT双能量扫描对于甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值[D];河北医科大学;2012年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 王珉;吕宏彦;罗艳华;陈会欣;杨丽芬;李唯;杨丹妮;;吉林省1193例8～10岁儿童甲状腺容积及结节调查[J];中国地方病防治杂志;2011年01期

2 关国平,陈敏,林玲,余乃炎;结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤692例病理诊断分析[J];福建医科大学学报;2003年S1期

3 高源统,王晓阳,罗敏,李振勋;甲状腺病变的常见CT误诊原因探讨[J];放射学实践;2005年02期

4 何涛;王柏林;黄道中;;结节性甲状腺肿的超声表现及病理学基础[J];放射学实践;2007年06期

5 ;原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)[J];中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志;2011年01期

6 柯红;刘江伟;胡莉萍;;结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断[J];临床超声医学杂志;2007年04期

7 陈孝柏;高顺禹;温廷国;赵丽君;段永利;傅炎;李宝玉;;结节性甲状腺肿的CT与病理对照分析[J];临床放射学杂志;2008年03期

8 伍石华;;甲状腺肿瘤组织中VEGF及其受体表达与临床病理的联系[J];临床肿瘤学杂志;2006年05期

9 高靖;227例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析[J];肿瘤防治杂志;2002年02期

10 黄参南,黄松,李烨,陆勇英;增强CT扫描在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的价值[J];实用放射学杂志;2001年08期

【相似文献】

中国期刊全文数据库前4条

1 郑传忠;;成人单纯肺门纵隔淋巴结肿大MSCT影像分析[J];临床放射学杂志;2012年11期

2 赵昕;吕京光;;胰腺实性假乳头状瘤的MSCT影像分析[J];医学影像学杂志;2013年02期

3 黄昊;王亚非;;乳腺浸润性导管癌的MSCT影像表现与肿瘤组织CerbB-2蛋白表达的关系[J];重庆医学;2012年07期

4 ;[J];;年期

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 郭兰田;甲状腺结节MSCT影像特征及MSCT不同增强时期对结节诊断价值研究[D];山东大学;2015年