低高频超声联合应用诊断肠穿孔

发布时间：2018-07-22 15:09

【摘要】：目的探讨低、高频超声联合应用诊断肠穿孔的超声特征及定位诊断价值。方法对比分析46例胃肠穿孔患者低、高频超声检查结果,以"双层气体征"及"小气泡征"方法进行腹腔游离气体的扫查,并与X线腹透检查结果进行对照;以局部肠管壁的"双轨征"、大网膜"包裹征"、"填塞征"及"聚集征"、肠壁节段性或局部增厚、扩张及肠管麻痹征、肠间局限性积液正确定位穿孔位置,且与病理结果相对照。结果 46例肠穿孔患者中通过观察"双层气体征"及"小气泡征"发现腹腔游离气体42例(91%),高于X线发现膈下游离气体34例(74%),两者差异显著性(P0.05)。以局部肠壁"双轨征"、大网膜"包裹征"、"填塞征"及"聚集征"、肠壁节段性或局部增厚、扩张及肠管麻痹征、肠间局限性积液正确定位穿孔位置38例(83%);发现腹腔积液43例(93%);X线未能发现腹腔积液并且对穿孔部位做出定位诊断。结论在肠道穿孔诊断中,低、高频超声联合应用能发现X线不能发现的游离气体,且对肠穿孔定位中有重要的价值,为临床诊断及治疗提供了重要依据。
[Abstract]:Objective to study the ultrasonographic features and the value of localization in diagnosis of intestinal perforation with low and high frequency ultrasound. Methods the results of 46 cases of gastrointestinal perforation with low and high frequency ultrasound were compared. The results of abdominal free gas were examined by "double gas sign" and "small bubble sign", and the results were compared with those of X-ray examination. "double track sign", "packing sign" of greater omentum, "packing sign" and "aggregation sign", segmental or local thickening of intestinal wall, dilatation and paralysis of intestinal canal, localization of perforation location of local intestinal effusion were used, and the results were compared with pathological results. Results among 46 patients with intestinal perforation, 42 cases (91%) were found to be celiac free gas by observing "double gas sign" and "small bubble sign", which was significantly higher than that of 34 cases (74%) found by X ray under diaphragm (P0.05). "double track sign" of local intestinal wall, "wrapping sign" of omentum, "packing sign" and "aggregation sign", segmental or local thickening of intestinal wall, dilatation and intestinal paralysis, The location of perforation was correctly located in 38 cases (83%) and the abdominal effusion was found in 43 cases (93%). Conclusion in the diagnosis of intestinal perforation, the combination of low and high frequency ultrasound can find the free gas which can not be detected by X-ray, and has important value in the localization of intestinal perforation, which provides an important basis for clinical diagnosis and treatment.
【作者单位】： 唐山市开滦总医院林西医院超声科;唐山市开滦总医院林西医院外科;唐山市开滦总医院林西医院影像科;唐山市开滦总医院林西医院检验科;
【分类号】：R445.1;R656

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