磁共振成像联合血清RANKL、OPG水平诊断早期类风湿关节炎及骨关节损伤的价值

发布时间：2018-07-23 18:52

【摘要】：目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)联合血清破骨细胞抑制因子(osteoclastogenesis inhibitory factor,OPG)、核因子κB受体活化因子配体(receptor activator for nuclear factor-κB ligand,RANKL)水平诊断早期类风湿(rheumatoid arthritis,RA)及骨关节损伤的临床价值。方法选择2014年1月-2015年12月我院收治住院的RA患者241例,其中早期RA 118例,非早期RA 123例,另选择100例正常人为对照组;抽取各组晨空腹静脉血并测定血清RANKL、OPG水平;采用GE3.0OHDXT仪器评估滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀等关节损伤表现,采用RAMRIS系统进行评估。结果 3组RANKL水平逐渐上升,早期RA组OPG明显低于对照组及非早期RA组,而非早期RA组又高于对照组,差异均有统计学差异(P0.05)。MRI肌腱炎与骨髓水肿及滑膜炎均呈正相关(r=0.385,P0.05;r=0.385,P0.05),OPG下降或MRI显示骨侵蚀阳性率为92.87%,骨髓水肿阳性率为73.14%,滑膜炎阳性率为88.36%,肌腱炎阳性率为57.24%,RAMRIS 3项或4项高于0分及OPG下降均为100%。RANKL上升或MRI显示骨侵蚀阳性率为91.25%,骨髓水肿阳性率为73.68%,滑膜炎阳性率为88.42%,肌腱炎阳性率为58.49%,RAMRIS 3项或4项高于0分、OPG上升均为97.48%。结论 MRI联合血清OPG、RANKL水平可明显提高早期RA骨关节损伤诊断水平。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of magnetic resonance imaging (magnetic resonance) combined with serum osteoclast suppressor (osteoclastogenesis inhibitory factor (OPG) and nuclear factor- 魏 B receptor activator ligand (receptor activator for nuclear factor- 魏 B ligand) in the diagnosis of early rheumatoid disease (RA) and osteoarticular injury. Methods 241 patients with RA were selected from January 2014 to December 2015 in our hospital, including 118 early RA, 123 non-early RA and 100 normal controls. Synovitis, bone marrow edema and bone erosion were evaluated with GE3.0OHDXT and RAMRIS system. Results the level of RANKL in the early RA group was significantly lower than that in the control group and non-early RA group, and the level of OPG in the non-early RA group was higher than that in the control group. MRI tendinitis were positively correlated with bone marrow edema and synovitis (P 0.05). The decrease of OPG or MRI showed that the positive rate of bone erosion was 92.87%, the positive rate of bone marrow edema was 73.14%, the positive rate of synovitis was 88.36 6, and the positive rate of tendinitis was 57.24%. The positive rate of bone erosion, bone edema, synovitis and tendonitis were 91.25, 73.68, 88.42, 58.49 and 58.49%, respectively. The positive rates of 100%.RANKL or MRI were 97.48, 97.48, 97.48, respectively, and the positive rates of 100%.RANKL or MRI were 91.25, 73.68, 88.42, 58.49 and 58.49, respectively. Conclusion MRI combined with serum OPGG RANKL level can significantly improve the diagnosis of early RA bone and joint injury.
【作者单位】： 广州市正骨医院;
【分类号】：R445.2;R593.22;R684

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