比较氢质子磁共振波谱和正反相位MRI成像在骨髓脂肪沉积中的价值

发布时间：2020-01-21 12:49

【摘要】：目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)和双回波正反相位(in-phase and out-phase)MRI成像技术在骨髓脂肪沉积中的价值,并比较两种方法一致性。方法前瞻性选择经我院双能X线骨密度测量仪(DXA)确诊的38例骨质疏松者及30例骨量正常者分别行MRI常规检查、1H-MRS及双回波正反相位成像,并收集资料,分别测量L2椎体的反相位和正相位信号比值(SIR)、水脂比(LRW)和脂肪分数(FF)。采用t检验比较两组的SIR、LRW及FF差异;采用ROC曲线分析SIR值、LRW及FF对骨质疏松诊断效能,并初步确定骨质疏松各指标诊断阈值;Kolmogorov-Snimov法进行正态性检验,资料符合正态分布,选择pearson相关分析分别检验SIR与LRW和FF的相关性。结果得到横轴位和矢状位各68幅MRI腰椎正反相位图,得到68幅单体素MRS波谱图,骨质疏松组SIR值、LWR及FF分别为0.498±0.160、3.677±3.093、0.732±0.176,骨量正常组SIR值、LWR及FF分别为0.350±0.971、2.094±1.892、0.573±0.211,两组间SIR、LWR FF差异均有统计学意义(t值分别为6.404、2.035、2.738,P值均0.05);正反相位所测SIR区分骨质疏松的ROC曲线下面积为0.784,SIR阈值为0.3850,灵敏度78.9%,特异度为66.7%。MRS中LWR、FF区分骨质疏松的ROC曲线下面积分别为0.706、0.740,阈值分别为2.063、0.674,灵敏度分别为75.0%,79.2%,特异度分别为71.4%、72.4%。Pearson相关分析SIR与LRW和FF的r值和P值,结果P值均0.05。结论1H-MRS和正反相位MRI两种方法均能提供腰椎骨髓脂肪沉积定量信息,可以无创、快速协助诊断骨质疏松,二者指标间有相关性。
【图文】：

图1矢状位反相位(out-of-fase)正相位(infase)图像及测量方法Fig．1Theimagesofout-phaseandin-phaseMRIandthemeasuringmethod．曲线分析SIR、FF及LWR诊断骨质疏松的效能，，分别计算曲线下面积、测定各自阈值、灵敏度和特异度。Kolmogorov-Snimov法进行正态性检验，资料符合正态分布，选择pearson相关分析采用person相关分析检验SIR分别与LRW和FF%的相关性。P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1正反相位MRI成像结果骨质疏松和骨量正常两组SIR差异有统计学意义(见表1)。表1骨质疏松和骨量正常两组SIR结果比较(xs

本文编号：2571588