多层螺旋CT动脉造影对颅内动脉瘤的诊断价值的meta分析

发布时间：2020-03-23 04:20

【摘要】： 目的:全脑血管造影(DSA)作为一种侵入性的操作一直是诊断颅内动脉瘤的金标准。但近年来大量的研究评价了CT动脉造影(CTA)对颅内动脉瘤诊断价值并探讨其作为首选的无创性检查方法的可能性。本次Meta分析在于系统评价CTA对颅内动脉瘤的临床诊断价值。 方法:计算机检索MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)和相关期刊论文(CJFD)中的英文和中文文献。通过对纳入文献进行系统评价,计算灵敏度、特异度及其它指标,绘制汇总受试者工作特征曲线进行分析。 结果:共纳入10篇前瞻性文献。Meta分析结果汇总评价显示CTA诊断颅内动脉瘤:1.对于以动脉瘤个数为真阳性个数,灵敏度及95%可信区间度是0.957(0.940～0.971),特异度及95%可信区间是0.970(0.941～0.987),SROC曲线下面积为98.99%;2.对于以病人个数为真阳性个数,灵敏度及95%可信区间度是0.979(0.965～0.989),特异度及95%可信区间是0.980(0.954～0.993),SROC曲线下面积为99.20%。 结论:CTA用于诊断颅内动脉瘤具有良好的灵敏度和特异度,与DSA相比具有相等的诊断水平。将CTA作为颅内动脉瘤的首选检查方法是安全有效的。CTA在制订颅内动脉瘤行开颅夹闭手术或血管内治疗的治疗计划方面具有较高的应用价值。
【图文】：

图2CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度和特异度的森林图。圆点分别表示10个纳入研究的灵敏度和特异度，其两侧的直线为相应的95%可信区问。汇总值一栏表示汇总加权灵敏度，特异度及相应的95%可信区间是0.957(0.940一0.971)，0.970(0.941一0.987)(以动脉瘤个数为真阳性值)

图3CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度和特异度的森林图。圆点分别表示10个纳入研究的灵敏度和特异度，其两侧的直线为相应的95%可信区间。汇总值一栏表示汇总加权灵敏度，，特异度及相应的95%可信区间为0.979(0.965~0.989)，o.980(o.9s4~0.993)(以病人个数为真阳性值)3)建立汇总受试者工作特征曲线(SROC):RoC曲线又称受试者工作
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R651.12;R816.1

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 佟丹;华树成;王大伟;李艳;;CTA与3D-DSA检测颅内动脉瘤的图像质量分析[J];吉林大学学报(医学版);2008年02期

2 范一木;孙立军;王宏昭;高满;杨天昊;田超;闫世鑫;靳松;;三维影像在颅内动脉瘤栓塞中的应用[J];介入放射学杂志;2007年08期

本文编号：2596173