超声检测糖尿病患者足背动脉与胰腺改变的临床价值

发布时间：2020-04-02 00:08

【摘要】： 目的:探讨超声检测糖尿病患者足背动脉与胰腺改变的临床价值。 方法:用彩色超声分别检测80例2型糖尿病患者及60例对照组的足背动脉和胰腺。根据病程分为两组:病程＜10年为Ⅰ组;病程≥10年为Ⅱ组。根据入院时RPG分为两组:RPG＜15 mmol/l为A组;RPG≥15 mmol/l为B组。二维超声观察足背动脉血管走行、管壁回声强度、内膜光滑程度、管腔内径、管壁厚度。CDFI观察腔内彩色血流信号状态,PW测量收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期峰值血流速度(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。二维超声测量胰腺头、体、尾的前后径以及用直方图测量以上部位的回声强度,并观察胰腺的形态、轮廓和内部回声。各项数据经SPSS 13.0统计软件包进行处理,各组之间采用成组t检验或方差分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义;并将足背动脉的超声测量参数和胰腺回声强度的改变进行直线相关性分析。 结果:正常对照组足背动脉内膜呈平行的细线状强回声,内壁光滑不厚、连续性好。CDFI显示血流充盈良好,PW显示三相血流频谱,频带较窄。2型糖尿病组足背动脉管壁增厚,呈点状不均匀强回声,内膜毛糙,部分可见斑块附着,管腔变窄,连续性差,走行迂曲。CDFI显示管腔内彩色血流变细,充盈缺损以及无彩色血流显示,PW呈双相波,频带宽,少数为三相波。糖尿病患者足背动脉血流速度减慢,Vs及Vd均较正常人降低(P＜0.05),RI、PI增高(P＜0.01);胰腺大小较对照组减小,回声强度较对照组升高(P＜0.001)。不同病程组与血糖组比较,其差异也具有统计学意义(P＜0.05)。2型糖尿病患者胰腺的回声强度与RI呈正相关(P＜0.01),与Vs、Vd呈负相关(P＜0.001),与PI无明显相关性(P＞0.05)。 结论:超声能够客观准确地反映2型糖尿病患者足背动脉和胰腺随着病程的延长及血糖的升高在病理方面的改变,CDFI能准确地反映足背动脉的损伤程度及在血流动力学方面的改变,尤其为早期无症状的病人提供了较可靠的诊断数据。
【图文】：

1.足背动脉的超声表现:正常对照组足背动脉内膜呈平行的细线状强回声，内壁光滑不厚、连续性好(见图1)。CDF工显示血流充盈良好，，PW显示三相血流频谱，频带较窄，在收缩期下面有一个无血流信号的“窗”。2型糖尿病患者主要的形态学改变是管壁呈点状不均匀强回声、内膜毛糙、增厚、部分可见点状或斑块状强回声附着，管腔变窄，连续性差，走行迂曲(见图2)。CDFI显示管腔内彩色血流变细，充盈缺损以及无彩色血流显示，Pw呈双相波，频带宽，少数为三相波(见图3一5)。糖尿病患者足背动脉血流速度减慢，V:及Vd均较正常人降低

2型糖尿病患者足背动脉彩色多普勒图像
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R445.1;R587.1

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本文编号：2611153