多层螺旋CT血管成像在诊断下肢动脉系统疾病中的应用价值

发布时间：2020-04-09 14:26

【摘要】：目的: 探讨多层螺旋CT血管成像技术在诊断和评价下肢动脉疾病中的临床应用价值。 材料与方法: 1、将20例临床疑有下肢动脉疾病的患者随机分为两组,行CT血管成像检查。扫描范围从肾动脉水平至足底,采用对比剂自动激发扫描技术来确定注射对比剂后的延迟扫描时间。对比剂注射速率一组为3.0ml/s,另一组为4.0ml/s。将获得的图像传入工作站进行后处理,比较两组原始图像及后处理图像。 2、应用经过上述比较后筛选出的扫描参数匹配对33例经DSA证实的下肢动脉疾病患者进行CT血管成像,并将DSA图像与CTA图像进行如下比较:①将患者每侧下肢动脉划分为11个节段,并按外周血管狭窄5级法对狭窄程度进行评价;②以DSA所显示的血管正常及狭窄闭塞程度为标准,对每节段的DSA和CTA相关影像学数据进行比较,分别数出CTA和DSA在各节段狭窄与闭塞的数目,分别计算出CTA诊断下肢动脉疾病的敏感性、特异性、准确性。③结合所获得数据,应用Kappa一致性检验法对CTA与DSA两种独立方法的检验结果进行统计学处理、分析。 结果: 1、注射速率为4.0ml/s的血管增强效果及重建图像质量要明显优于注射速率为3.0ml/s者。
【图文】：

上图为对比剂注射速率分别为.4Om/sl和3.Om/sl时，下肢动脉不同水平管腔CT值

发现闭塞动脉远段的能力CTA要优于DAS。图4一A:患者，男性，，间歇性跋行l年，加重3个月。DSA检查示左侧骼总动脉闭塞。图4一B:M工P示左侧骼总动脉闭塞，双下肢动脉管壁多处钙化。由上图可见，与DAS相比，M工P显示钙化的能力要明显优于DAS。图4一C:VR图像亦可显示左侧骼总动脉闭塞。由于TCA可以发现通过侧枝循环显影的远端动脉的供血，故在发现闭塞动脉远段的能力要优于DAS。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R816.2

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本文编号：2620875