超声心动图对三尖瓣成形术患者右心功能的评价

发布时间：2020-04-09 18:20

【摘要】：目的: 超声心动图对于使用三尖瓣硬质三维成形环治疗功能性三尖瓣关闭不全患者手术治疗前、后右心室功能的评价。 材料和方法: 病例组:收集自2008年11月至2011年1月期间于吉林大学第二医院心血管外科应用三尖瓣硬质三维成形环对三尖瓣关闭不全进行瓣环成形术的病例62例,排除有明显心律不齐、中度以上心包积液、扩张性心肌病等相关心肌疾病,并排除可以影响心功能的其他疾病。用PHILIPS IE33多普勒超声诊断仪,先用S5-1探头测定三尖瓣返流面积及Tei指数,然后改用3X-1三维探头测定右室舒张末期容量(RVEDV)、右室收缩末期容量( RVESV)、右室每搏量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)等指标于术前、术后7天(出院前)、远期(术后3个月)等三个时间进行随访分析,并进行统计学处理。正常对照组:健康志愿者15例,男性9例,年龄23—48岁,平均年龄30.6±4.8岁,健康志愿者均无心血管疾病病史及家族史,体检、超声心动图、心电图、胸部X线摄片等检查均无异常。 结果: 患者术后7天及随访(术后3个月)过程中RVEDV、RVESV、RVSV较术前有明显差异(P0.05);患者术前与术后7天及随访比较射血分数值(RVEF)有明显提高(P0.05)。术前患者三尖瓣返流中重度占83.33%;术后7天中度返流占11.11%,患者轻度返流占88.89%,未出现重度返流;随访患者轻度返流占83.33%,中度返流占16.67%,未出现重度返流。患者术后7天及随访与术前比较右心室Tei指数有明显下降(P0.05),有统计学意义。 结论: 超声检测使用三尖瓣硬质三维成形环治疗功能性三尖瓣关闭不全术后右心各项指标结果表明使用三尖瓣硬质三维成形环治疗功能性三尖瓣关闭不全术后明显减少三尖瓣返流的再次出现,心功能有明显改善,更有利于右心功能的维护与恢复。超声心动图可以从整体和局部反映右心收缩、舒张功能的变化,而且无创、简便、安全、可靠,对了解病情,指导临床治疗、评价疗效以及评估预后均有重要的意义。
【图文】：

由QLAB软件重建的右心室立体模型

三尖瓣置换术后二维图像
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R445.1;R654.2

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 叶建明;谭海栋;吴康康;;自制Dacron毡片条在三尖瓣成形术中的应用[J];全科医学临床与教育;2011年04期

2 国欣涛;姜楠;陈庆良;;三尖瓣成形环在风湿性瓣膜病三尖瓣关闭不全中的应用现状[J];医学综述;2011年11期

3 马常天;吴观生;;心脏瓣膜置换术同期行三尖瓣成形术17例分析[J];贵州医药;2011年07期

4 韩冰;;血友病甲患者合并感染性心内膜炎体外循环下行三尖瓣成形术一例的手术护理[J];中国民族民间医药;2011年11期

5 蔡彦力;黄进启;郑勇;黄宏灵;姚元波;李旭;;采用自制双层涤纶垫带行三尖瓣瓣环成形术[J];中国胸心血管外科临床杂志;2011年03期

6 郭振平;张喜清;乔建国;;心脏黏液瘤的诊断与治疗(附13例分析)[J];内蒙古医学杂志;2011年06期

7 雷芳;林毅;陈辉;王海永;;实时三维超声心动图评价先天性心脏病继发肺动脉高压患者右室功能[J];天津医药;2011年09期

8 周欣;武志峰;周旭;;CTPA对急性肺动脉栓塞程度及疗效的评价[J];中国临床医学影像杂志;2011年07期

9 戚晓通;陈亦江;吴延虎;张石江;;二尖瓣置换术并发左室破裂的原因及对策[J];江苏医药;2011年15期

10 刘湘君;景小勇;李洪银;潘广玉;吴清玉;;合并重度肺动脉高压瓣膜病患者行机械瓣膜置换的围术期治疗[J];疑难病杂志;2011年08期

相关会议论文 前10条

1 石开虎;宣海洋;张飞;吴君旭;徐盛松;曹炜;赵旭东;占红英;;三尖瓣成形术手术指征的探讨[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

2 梁玉;吕秀章;段福建;蔡绮哲;;超声心动图技术评价原发性肺动脉高压患者右心功能[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

3 王玉珍;王乃京;刘笑松;郄增旺;姜斌;;小儿急性支气管炎、肺炎时对右心功能的影响[A];第二届全国心功能学术研讨会论文摘要汇编[C];1990年

4 翟振国;王辰;;慢性阻塞性肺疾病患者的肺血管与右心功能变化[A];呼吸与危重症医学（2010-2011）[C];2011年

5 高艳;李坤成;杜祥颖;梁蕾;曹丽珍;;64排螺旋CT右心功能测定在慢性阻塞性肺病患者的临床应用:与1.5T MRI对比研究[A];中华医学会第16次全国放射学学术大会论文汇编[C];2009年

6 孙晓东;钱赛芳;余杏娟;;左右心功能同步检测分析系统诊断冠心病的探讨(附208例分析)[A];第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集[C];1994年

7 陈旭;金红;应红;王惠;李欣;周振芳;毕秋香;;实时三维超声评价风湿性心脏病右心功能的价值[A];庆祝中国超声诊断50年暨第十届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2008年

8 巩雪;宿燕岗;舒先红;陈曙光;石洪成;;门控心血池单光子发射计算机断层显像评价右室不同部位起搏对左右心功能的影响[A];第二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2009年

9 巩雪;宿燕岗;陈曙光;石洪成;舒先红;;门控心血池单光子发射计算机断层显像评价右室不同部位起搏对左右心功能的影响[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年

10 姜双全;田家玮;;组织多普勒Tei指数评价房间隔缺损患者右心功能的研究[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年

相关重要报纸文章 前10条

1 段文利 陈媛;生命战士刘大为[N];健康报;2005年

2 臣金伟;酚妥拉明加多巴胺治疗肺心病[N];农村医药报（汉）;2008年

3 ;“老来瘦”未必就健康[N];黑龙江日报;2000年

4 第四军医大学西京医院心血管外科教授 易定华邋　张中桥;心脏移植要把握关键环节[N];健康报;2007年

5 刘宇;右室心肌梗死临床治疗分析[N];农村医药报（汉）;2007年

6 ;中心静脉穿刺测压术适应症及禁忌症[N];农村医药报（汉）;2007年

7 副主任医师 魏开敏;还肺心病人快乐生活[N];保健时报;2006年

8 马云鹏;市一医院成功治愈两例重症瓣膜病患者[N];天水日报;2009年

9 ;呼吸急促病例分析(二)[N];农村医药报（汉）;2008年

10 吴静;说你胖你就喘[N];中国医药报;2000年

相关博士学位论文 前10条

1 刘醒;超声心动图评价右心功能的系列研究[D];中国协和医科大学;1994年

2 毛姗姗;甲状腺素替代治疗对先天性甲状腺功能减退症新生儿心功能的影响及其机制研究[D];浙江大学;2007年

3 张怀军;经外周动脉逆行左室插管转流对正常及缺血心脏辅助效应的实验研究[D];中国协和医科大学;1993年

4 孙希武;不同程度减压低氧对心功能的影响及其机制探讨[D];中国协和医科大学;1995年

5 田月琴;扩张性心肌病和缺血性心肌病心肌灌注、代谢及功能的综合评价[D];中国协和医科大学;1999年

6 丁建东;房间隔缺损右心功能的评估及先天性心脏病伴肺动脉高压发病机制的探讨[D];南京医科大学;2003年

7 程芮;左右心疾病相互影响的实验及临床研究[D];中国协和医科大学;1997年

8 崔炜;经皮球囊二尖瓣扩张术的系列研究[D];中国协和医科大学;1998年

9 马展鸿;肺栓塞的影像诊断学研究[D];中国协和医科大学;2004年

10 孙强;吸入NO对法洛四联症矫治术后血流动力学的影响[D];山东大学;2006年

相关硕士学位论文 前10条

1 闫晶;超声心动图对三尖瓣成形术患者右心功能的评价[D];吉林大学;2011年

2 王帆顺;超声技术对功能性三尖瓣关闭不全患者手术前、后右心室功能的评估[D];复旦大学;2009年

3 李平;舒肺颗粒改善慢性肺原性心脏病右心功能的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2001年

4 王长卿;右心功能监测在非停跳冠脉搭桥术中的应用[D];延边大学;2010年

5 熊慧;实时三维超声对风心二狭患者右心功能的评估[D];南昌大学;2007年

6 余海彬;同种带瓣补片重建右室流出道的临床研究[D];郑州大学;2005年

7 朱好辉;艾滋病心脏并发症的超声心动图研究[D];郑州大学;2006年

8 李江涛;犬左室急性心肌缺血状态下右心功能的超声应变率研究[D];新疆医科大学;2008年

9 张惠锋;应用C-MRI研究法洛四联症术后肺动脉返流和右心功能变化[D];复旦大学;2009年

10 陈振航;三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的中期疗效及影响因素[D];复旦大学;2009年

，

本文编号：2621101