联合应用CDFI和TCCD分析VBI的血管异常情况及血流动力学变化

发布时间：2020-04-17 23:20

【摘要】： 目的:联合应用高频彩色多普勒血流显像(CDFI)与低频经颅彩色多普勒超声(TCCD)观测椎基底动脉供血不足患者(VBI)的颅内外动脉超声特征,并与CTA或DSA对照分析其血管异常情况及血流动力学变化。 方法:对200例临床诊断为VBI患者用CDFI观测颈总动脉、颈内动脉、椎动脉颈段、椎骨段的二维声像图表现及血流动力学改变;用TCCD观测其大脑中动脉、大脑前动脉、椎动脉颅内段及基底动脉血流频谱信号,记录所测参数,选择40例正常人颅内外动脉CDFI及TCCD检测结果为正常对照组,进行分析。其中32例与CTA或DSA检查结果进行相关性分析。 结果:1.200例VBI患者中,联合应用CDFI及TCCD检测血管异常、血流动力学指标异常187例,异常检出率93.5%。2.椎动脉不对称发育细小62例;椎动脉走行异常46例(走行弯曲的25例,穿入异常的21例);椎动脉颅外段节段性狭窄10例;3.VBI患者双侧椎动脉流速不对称指数及发育不对称率较正常人更为明显。4.颈内动脉系统轻度狭窄时,椎基底动脉血流速度改变不明显;中重度狭窄时,随着狭窄程度与椎基底动脉血流速度呈正相关,相关系数为0.485(P值均0.001)。5.超声检测颈动脉及椎动脉狭窄、走行异常结果与CTA或DSA检查结果符合率91.1%。 结论:1.联合应用高频CDFI及低频TCCD能更全面的反应VBI患者的血管异常情况及血流动力学变化,提高其诊断准确率;多数VBI患者椎动脉颈段CDFI与颅内段TCCD的检测结果具有明显相关性; 2.根据双侧椎、基底动脉血流速度比及双侧椎动脉流速不对称指数,VBI患者血流速度不对称较正常人更为明显;3.超声对椎动脉发育细小、走行异常、锁骨下动脉盗血是一种理想的诊断方法; 4..颈内动脉系统轻度狭窄时,椎基底动脉血流速度改变不明显;中重度狭窄时,椎基底动脉血流速度较平均流速明显增快,又以收缩期峰值流速增快更为明显,有统计学差异。5.应用超声检测颈动脉及椎动脉动脉狭窄、走行异常结果与CTA或DSA检查结果有较高的一致性。
【图文】：

右侧椎动脉发育不良

右侧椎动脉经第4颈椎横突孔穿入
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R445.1;R743

【参考文献】

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本文编号：2631424