实时三维超声心动图对房间隔缺损患者左室收缩功能的评价

发布时间：2020-04-26 06:46

【摘要】： 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)研究房间隔缺损(ASD)患者手术前后左心室容积及收缩功能的变化,并对不同手术方式对左心室收缩功能的短期影响作初步评价。 资料与方法59例ASD患者按照不同手术方式分为封堵组和修补组,33例正常人作为对照组,使用RT-3DE采集ASD患者及正常人的左心室全容积图像,分析左心室舒末容积(LVEDV)、缩末容积(LVESV),计算每搏输出量(LVSV)及射血分数(LVEF),比较ASD患者手术前后左心室收缩功能的变化,并与正常对照组作比较。 结果(1)ASD组术前左心室容积及收缩功能与正常对照组比较,LVEDV、LVSV及LVEF均小于对照组(P0.01),LVESV与正常对照组无明显差异(P0.05)。(2)ASD组手术前后左心室容积及收缩功能比较,封堵组患者术后3天、ASD修补组患者手术后1周,LVEDV、LVSV及LVEF均较术前增大(P均0.01),LVESV则较术前减小(P0.05)。(3)ASD组术后左心室容积及收缩功能与正常对照组比较,封堵组术后LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF与正常对照组比较无统计学差异(P0.05)。而修补组术后LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF均低于正常对照组(P均0.05)。 结论RT-3DE能准确、快捷地评估ASD患者左心室收缩功能;ASD患者术前左心室容积及收缩功能小于正常对照组,术后封堵组与正常对照组无差异,修补组较术前改善但仍低于正常对照组。
【图文】：

5ASD患者左心室三维立体空间铸型:，心室缩小部分重叠，、变形，且舒张、收缩期里间隔呈同向运动表现图6ASD患者封堵术后左心室三维立体空间铸型:左心室舒末容积较术前增大，，缩末容积能完全包裹在舒末容积里面同向运动消失左图

图3左图为ASD患者术前二维超声于心尖四腔观显示房间隔中段连续中断;右图为彩色多普勒超声显示舒张期房水平红色左向右过隔分流图4左图为ASD患者封堵术后二维超声于心尖四腔观显示房间隔中段可见封堵器回声;右图为彩色多普勒超声显示舒张期房水平未见左向右过隔分流
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R654.2;R445.1

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本文编号：2641218