肝移植受体血管术前MSCTA与3D-DCE-MRA评估及病理对照研究

发布时间：2020-06-01 18:40

【摘要】：目的 原位肝移植(OLT)是目前治疗终末期肝脏疾病的首选方法。CT和MRI在肝移植术前的影像学评价中具有重要作用。这两种方法的评估效果国内外缺乏进一步的对比研究。本研究的目的就是要通过影像与手术病理对照的研究方式,探讨MSCTA与3D-DCE-MRA用于术前评估肝移植受体血管状况的临床应用价值。 方法 1.一般资料:2002年5月至2005年2月间,34例OLT手术受体术前行3D-DCE-MRA或MSCTA检查。(1)MSCTA组16例,包括肝细胞肝癌5例,肝门部胆管细胞肝癌1例,乙型肝炎后肝硬化8例,酒精性肝硬化1例,原发胆汁淤积性肝硬化1例。(2)3D-DCE-MRA组18例,包括肝细胞肝癌4例,乙型肝炎后肝硬化11例,非乙型肝炎后肝硬化2例,OLT后二次肝移植1例。 2.检查方法:(1)MSCTA检查:西门子四排螺旋CT。参数:120KV,140mA,0.5秒/圈。Ultravist300增强(1.5-2.0ml/Kg,3-5ml/sec)。MSCTA动脉期扫描延迟22-25秒,门静脉期60秒。容积再现技术(VR)三维血管图像重建。(2)MRI检查:GE 1.5T MR/i磁共振机。Gd-DTPA增强(0.3ml/Kg,2.5ml/sec)。SmartPrep对比剂智能跟踪技术,3D-TOF-FSPGR脂肪抑制序列(TR/TE/TI=5.4/1.9/18msec)行动脉期、静脉期和平衡期3次扫描。三维最大密度投影(3D-MIP)及多平面重建(MPR)法重建3D-DCE-MRA图像。(3)手术病理检查及影像对比:OLT术中记录结合大体病理标本,对腹腔动脉干及肝动脉等狭窄情况进行观察记录,测量
【图文】：

klSC1A示MicheleIX型肝动脉

手术病理未证实有肝动脉轻度狭窄(上图)
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R657.3;R445

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本文编号：2691905