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骨科内植物植入术后局部软组织病变的超声应用价值

发布时间:2020-06-09 01:27
【摘要】:目的骨科手术后,进行CT或MRI检查时金属内植物的伪影常严重影响图像质量,局部软组织病变显示受限,本研究旨在探讨金属内植物植入术后超声检查对局部软组织病变的应用价值。资料与方法对70例各种骨科金属内植物植入术后手术区域进行超声检查,记录包括病灶的形态、大小、内部回声、边缘情况、有无包膜及钙化、血流情况等声像图特征。回顾性分析纳入患者的临床资料以及X线平片、CT、MRI检查的影像学资料,比较超声检查与其他影像检查的敏感度。结果超声检查诊断血肿20例,脓肿5例,假性动脉瘤5例,骨化性肌炎3例,骨肿瘤复发15例,周围神经损伤12例。超声诊断对内植物植入术后周围软组织病变的敏感度、特异度、准确度分别为89.4%、75.0%、88.6%,明显高于X线、CT、MRI检查(χ2=78.642、46.596、61.371,P0.01)。血肿为边界清楚、内部回声均匀的低至无回声区。脓肿为囊实性混合回声,囊腔内脓液点状回声可浮动,彩色多普勒显像示中心区无血流信号。假性动脉瘤表现为动脉周围囊性包块,囊内血流旋转流动,颈部可探及典型的双期双向频谱信号。骨化性肌炎表现为肌肉内出现不规则的强回声伴声影。骨肿瘤复发时可见低回声软组织肿块,肿块内多可探及血流信号,出现虫蚀样骨质破坏。外周神经损伤时可致神经肿胀增粗、回声减低。结论超声检查在对金属内植物植入术后的软组织等结构观察中有较高的准确性,可作为首选方法。

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本文编号:2703963


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