大鼠胎盘超声造影应用价值探讨及安全性评估的初步研究

发布时间：2020-06-24 21:20

【摘要】： 目的:探讨超声造影评价妊娠晚期大鼠子宫-胎盘循环血流的应用价值。 方法:随机选择妊娠晚期(第18～21天)Wistar大鼠15只,体重为(300±50)g,,分三组,A组:对照组,注射生理盐水2.0 ml/kg;B组:高剂量造影剂组,注射剂量为23.6mg/kg(2.0 ml/kg,11.8 mg/ml);C组:低剂量造影组,注射剂量为0.236 mg/kg (2.0 ml/kg,0.118 mg/ml)。在ACUSON Sequoia 512超声诊断仪CPS成像系统下,每只孕鼠随机选择腹中一只胎鼠的胎盘行超声造影检查,采集的图像储存于MO盘中。选择高剂量造影组中5只大鼠胎盘,应用软件Paragon release (revision 8.0)和统计软件Statistica 6.0分别建立大鼠胎盘动脉导管和绒毛部位的造影剂时间—强度曲线。比较分析同一个胎盘的两个不同位置的时间-强度曲线的的形态差异、曲线下面积差异和曲线所反应的峰值强度差异。 结果:造影剂不能通过胎血屏障到达胎盘胎儿面及胎鼠;超声造影能够清晰地显示出了大鼠子宫-胎盘的血流循环的灌注特点;同一个胎盘动脉导管处的时间-强度曲线形态较绒毛部位的曲线更宽阔,动脉导管处的曲线下面积比绒毛部位的曲线下面积更大,峰值强度更高,两部位间比较差异有统计学意义( P 0.05)。 结论:超声造影及其时间-强度曲线能够反应子宫-胎盘血流循环的基本特点。如果进一步研究,有望运用超声造影评估胎盘绒毛间隙的血流量。 目的:观察超声造影对大鼠胎盘血流循环动力学及组织结构的影响。 方法:随机选择妊娠晚期(孕期18～21天)的Wistar大鼠60只,分为3组(每组20只),A组:对照组,注射生理盐水2.0 ml/kg;B组:高剂量造影剂组,注射剂量为23.6 mg/kg(2.0 ml/kg,11.8 mg/ml);C组:低剂量组,注射剂量为0.236 mg/kg (2.0 ml/kg,0.118 mg/ml)。采用Acuson Sequoia 512超声诊断仪,其具有对比脉冲系列(CPS)超声造影技术,机械指数(MI)设在0.23。从孕鼠尾静脉注射造影剂或盐水,在每组中随机选取15只孕鼠造影前后分别测定孕鼠子宫动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和血流收缩期峰值/舒张末期值(S/D),胎鼠脐动脉、大脑中动脉的RI、PI和S/D值。A、B、C三组中共选中测血流动力学的45只大鼠在未加处理因素(即造影检查)前作为基础组;另A、B、C三组中每组余下的未使用多普勒测量血流动力学的5只孕鼠直接造影,造影完毕后立即取胎盘组织行显微及超微结构检查。 结果:注射造影剂后A、B和C组与基础组相比,孕鼠子宫动脉及胎鼠脐动脉、大脑中动脉的RI、PI和S/D值差异无统计学意义(P0.05)。A、C组中的5只胎盘均未见明显显微和超微结构变化,B组5只胎盘未见明显显微结构变化,但滋养细胞胞浆可见溶酶体数目增多,内质网扩张,糖原沉积和空泡。 结论:对妊娠晚期孕鼠胎盘行低机械指数超声造影时未对胎盘血流动力学产生明显影响。在低机械指数条件下行大鼠胎盘超声造影对胎盘绒毛组织不会产生明显的显微结构的损伤,但对胎盘绒毛滋养细胞亚细胞器会产生超微结构的损伤。
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R445.1;R714.5
【图文】：

胎盘充盈为约6秒造影剂到达子宫动脉，后快速（约2秒）到达胎盘的动脉导管（图1C），后迅速（约1秒）到达动脉导管延续的分支（胎盘迷路结构中母体面的细小动脉）（图1D），后经细小动脉呈反向灌注胎盘迷路结构母体面微血管，整个胎盘母体面血管呈伞装均匀充盈，达到视频强度高峰（图1E）；注射后1分53秒，绒毛之间的微动脉造影剂已逐渐消退，胎盘母体面的微静脉均匀充盈造影剂（图1F）；注射后5分：造影剂在胎盘母体面基本消退完毕（图1G）；低剂量组经鼠尾静脉注射稀释造影微泡后，可见造影剂灌注顺序，但充盈的视频强度较低，持续时间短暂（约5秒），后造影微泡迅速消失

陡直的上升支，达峰值强度后有一短暂平台期，下降段表现为缓慢回落。在同一只大鼠胎盘的动脉导管和绒毛部位建立的时间－强度曲线形态不相同，动脉导管的曲线形态更宽阔，绒毛部位建立的曲线形态狭窄一些（图2）。从5只大鼠胎盘两个不同部位建立的时间－强度曲线测值参数可知，造影剂到达动脉导管的时间比到达绒毛部位时间早，动脉导管达到峰值强度时间也相对早一些，两部位间比较差异有统计学意义(P< 0.05)；动脉导管处的峰值强度比绒毛部位峰值强度更高，两部位间比较差异有统计学意义( P < 0.05)；动脉导管曲线下面积比绒毛部位曲线下面积更大，两部位间比较差异有统计学意义( P < 0.05)（表1）。11

【参考文献】

相关期刊论文 前6条

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本文编号：2728361