乳腺磁共振增强扫描后Ⅱ型曲线的临床意义

发布时间：2020-07-04 08:28

【摘要】：目的：探讨乳腺磁共振动态增强扫描后乳腺病变呈现Ⅱ型平台型时间-信号曲线(time-signal intensity curves, TIC)在诊断乳腺良、恶性病变的临床意义，为临床工作提供较为可靠地证据。方法：分析39例磁共振动态增强扫描后时间-信号强度曲线呈Ⅱ型平台型患者的磁共振表现。磁共振检查采用飞利浦Achieva1．5T磁共振成像系统，图像后处理在飞利浦工作站上使用软件。扫描序列包括轴面DWI、T1WI，轴面反转恢复脂肪抑制(STIR)T2WI，及静脉注射造影剂后三维动态增强扫描(DCE-MRI)。对于乳腺出现异常强化燥时，在强化明显的层面绘制TIC曲线，并选出将时间-信号曲线Ⅱ型的病例进行分析。结果：时间-信号曲线为Ⅱ型同时经病理检查证实的共39例病例中，左乳21例、右乳18例。良性病变21例（54%），其中乳腺腺病3例、乳腺纤维腺瘤18例。恶性病变18例（46%），其中原位癌1、例髓样癌4例、浸润性导管癌13例、良性乳腺病变中Ⅱ型曲线最多见于乳腺纤维腺瘤，恶性病变最多见于乳腺浸润性导管癌。Ⅱ型曲线诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为83.33%、特异度为42.86%、阳性预测值为55.56%、阴性预测值为75.00%。结论：乳腺良、恶性病变经磁共振增强扫描后均可表现为Ⅱ型曲线，所以需要结合患者病史及影像学中体现的形态学、BI-RADS-MRI分级、增强扫描后成像参数等综合进行诊断。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R445.2;R737.9
【图文】：

曲线,女性,位置,感兴趣区

25附录图1a 女性，49岁，左乳2点处位置看见类圆形异常强化灶，大小约：12×12mm。Fig 1a 49 years old, left breast to see classround abnormal enhancementlesions,12×12mm.图1b 病理证实为：（左乳肿块：乳腺纤维腺瘤-富于细胞型）（HE染色×100）。Fig 1b Pathological diagnosis: Breastfibroadenoma（HE×100）图2a 在病灶强化最显著的区域定位感兴趣区，并选取多个感兴趣区。Fig 2a To lesion enhancement the mostsignificant area of positioning the region ofinterest and select multiple ROIs图2b 时间-信号曲线呈典型的II型。根据曲线测得Slope、Tmax、PH值分别为：0.32,275.3,1163。Fig2b Time signal curve type II. Slope=0.32,Tmax=275.3

曲线,乳肿,乳腺纤维腺瘤,HE染色

round abnormal enhancementlesions,12×12mm.图1b 病理证实为：（左乳肿块：乳腺纤维腺瘤-富于细胞型）（HE染色×100）。Fig 1b Pathological diagnosis: Breastfibroadenoma（HE×100）图2a 在病灶强化最显著的区域定位感兴趣区，并选取多个感兴趣区。Fig 2a To lesion enhancement the mostsignificant area of positioning the region ofinterest and select multiple ROIs图2b 时间-信号曲线呈典型的II型。根据曲线测得Slope、Tmax、PH值分别为：0.32,275.3,1163。Fig2b Time signal curve type II. Slope=0.32,Tmax=275.3,PH=1163.

【参考文献】