磁共振扩散加权成像评价肝硬化程度的应用价值

发布时间：2020-08-09 01:21

【摘要】： 【目的】通过比较不同硬化程度肝脏的表观扩散系数(Apparent DiffusionCoefficient,ADC),分析不同程度硬化肝脏的扩散加权成像(diffusion-weightedimaging DWI)特点,计算评价磁共振扩散加权成像对肝硬化程度的应用价值。 【方法】根据病史、临床表现、实验室检查及影像学检查确定健康者20名作为正常对照组,病变组包括“肝硬化者”36名并根据其临床表现及生化检查结果将其按Child-Puhg评分系统将病变组分为A、B、C三组,分别对应于ChildA级13例、ChildB级12例和ChildC级11例。所有入选者均行不同b值的扩散加权成像并计算ADC值,DWI选用b值分别为0、100,200、400、600s/mm~2。 【结果】①在所有b值下(100、200、400、600s/mm~2),对照组与各组肝硬化肝脏之间平均ADC值进行比较,在b值分别为200、400和600s/mm~2时,对照组与各组肝硬化肝脏的平均ADC值之间的差异有统计学意义(p＜0.01)。肝硬化肝脏ADC值明显低于正常对照组,并随着肝硬化程度加重,ADC值呈现下降趋势。各组之间(对照组、A组、B组和C组)两两比较结果为:当b=100s/mm~2时对照组与B组、对照组与C组、A组与C组,肝脏的平均ADC值之间的差异有统计学意义(p＜0.05),对照组与A组、A组与B组、B组与C组,肝脏的平均ADC值之间的差异无统计学意义(p＞0.05);当b=200s/mm~2时对照组与B组、对照组C组、A组与C组,B组与C组,肝脏的平均ADC值之间的差异有统计学意义p＜0.05),对照组与A组、A组与B组,肝脏的平均ADC值之间的差异无统计学意义(p＞0.05);当b=400s/mm~2时对照组与A组、对照组与B组、对照组C组、A组与C组,B组与C组,肝脏的平均ADC值之间的差异有统计学意义(p＜0.05),A组与B组肝脏的平均ADC值之间的差异无统计学意义(p＞0.05);当b=600s/mm~2时各组之间,肝脏的平均ADC值之间的差异均有统计学意义(p＜0.05)。②肝脏ADC值和肝硬化分级之间存在中度的负相关性,不同b值条件下的关系数(r)值范围为-0.722～-0.930(p=0.000～0.002),当b值=600s/mm~2时测得的ADC值与肝硬化分级之间有最佳的相关性(r=0.930,p=0.00)。 【结论】①磁共振扩散加权成像可以评价肝硬化程度的变化。②当b=600s/mm~2时测得的ADC值与肝硬化分级之间的相关性最好。
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R445.2;R575.2
【图文】：

平均ADc值差异均有统计学意义勿<0.05)，在b值为1005/mm，时学意义勿>0.05)。图8:肝硬化A织.和肝硬化C组的肝脏平均ADC值的柱形图肝硬化分级一口A级一

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【参考文献】

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本文编号：2786377