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超声检测中青年脂肪肝患者的血管舒张功能

发布时间:2020-08-14 06:10
【摘要】: 目的: 1.观察脂肪肝患者肱动脉加压前后内径变化,以了解其肱动脉内皮依赖性舒张功能有无改变; 2.探讨FMD技术在脂肪肝早期诊断中的临床应用价值。 方法: 1.选择69名研究对象,所有研究对象均进行体格检查,通过CDFI超声及化验结果分为三组:脂肪肝组20名(Ⅰ组),伴高血脂的脂肪肝组24名(Ⅱ组)及正常对照组25名(Ⅲ组)。 2.采用血管回声跟踪技术(echo Tracking,以下简称ET)基础上实现的血流介导的血管舒张功能(Flow-mediated vasodilation,以下简称FMD)检测技术,对患者肱动脉进行动态观察,记录肱动脉内径变化,通过计算反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率,即FMD,其计算公式FMD(%)=[(反应性充血后肱动脉内径-基础状态肱动脉内径)/基础状态肱动脉内径]×100%,来评价血管内皮依赖性舒张功能。 结果: 1.三组研究对象一般资料及实验结果差异无统计学意义(P0.05);脂肪肝组与对照组之间(TC、TG、HDL-C、LDL-C)即血脂差异无统计学意义(P0.05);伴高脂组(TC、TG、HDL-C、LDL-C)明显高于另两组(P0.01) 2.三组研究对象肱动脉基础内径差异无统计学意义(P0.05);脂肪肝组及伴高血脂组患者FMD值均明显低于健康对照组(P0.01);同时,伴高血脂组患者FMD值低于脂肪肝组患者(P0.05)。 结论: 1.脂肪肝患者血管内皮依赖性舒张功能受损; 2.高血脂是动脉硬化的重要危险因素; 3.FMD可以对血管内皮依赖性舒张功能改变进行早期客观的评价。
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R575.5;R445.1
【图文】:

脂肪肝,内径,高血脂,时间变化


图3:伴高血脂脂肪肝患者肚动脉「MO的时间变化过程,充血前:呈平稳直增宽幅度更低内径恢复更加缓慢三、讨论脂肪肝是指由于各种原因而引起的肝细胞内脂肪堆积过期脂肪肝可以发展为脂肪性肝炎,甚至是肝硬化。脂肪肝床上较为常见的一种临床表现,已被公认为隐蔽性肝硬化的常中发病率很高并存在潜在危险性,因而越来越受到临床的广泛关导致脂肪肝的发生,例如肥胖、饮酒、药物、脂代谢异常、糖尿病毒等!’川,同时脂肪肝也可以促使多种内分泌疾病及心血管疾病究表明伴脂肪肝的患者用药比不伴脂肪肝者用药时更易引起脂质特别是甘油三脂在肝细胞中的沉积是脂肪肝发病的重要因素,体内脂肪酸代谢超出机体代谢能力时,导致机体循环中脂肪酸堆管内皮结构及功能损害〔6,”〕。有证据表明氧化的脂质可以导致动血管病变的主要致病因素‘’2〕。

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