磁共振DWI序列和LAVA动态增强序列鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎的价值

发布时间：2020-10-14 04:18

　　 目的：评价DWI及LAVA动态增强序列在鉴别胰腺癌及慢性胰腺炎的应用价值，比较两者的ADC值、动态增强时间信号曲线（TIC）、动脉期相对信号增强率(arterial phase relative signal increase，ARSI％)、最大相对信号增强率(maximal relative signal increase，MRSI％)的差异，以期提高胰腺癌及慢性胰腺炎的鉴别诊断水平。 材料和方法：本研究为一项回顾性研究，收集我院2010年4月至2012年4月在我科行胰腺磁共振检查的患者，全部病例经临床综合诊断和手术病理证实，其中22例为胰腺癌（男：女=14:8，平均年龄65±11岁）慢性胰腺炎14例（男：女=11:3，平均年龄58±10岁），正常对照组(体检正常人）14例（男：女=8:6，平均年龄62±8岁）。分别行常规MRI检查、DWI平扫、LAVA动态增强扫描，对所获得的图像资料主要观察以下内容：DWI病变信号特征，计算b值=600s/mm2时ADC值，病灶动态增强时间信号曲线（TIC）类型，相同感兴趣区测得LAVA动脉期相对信号增强率ARSI％、最大相对信号增强率MRSI％，统计学分析采用SPSS11.5两独立样本t检验，p0.05认为差异有统计学意义。 结果：DWI显示胰腺癌高信号18例，4例等信号；慢性胰腺炎12例高信号，2例等稍低信号。胰腺癌的ADC值（0.00145±0.00014），胰腺炎ADC值（0.00172±0.00024），正常对照ADC值（0.00207±0.00016），三者两两比较差异有统计学意义。LAVA动态增强时间信号曲线，I型强化曲线（缓升平台型）胰腺癌5例，胰腺炎5例；II型曲线（缓升缓降型）胰腺癌14例，胰腺炎2例；III型曲线（缓升型）胰腺癌3例，胰腺炎7例；2=9.281,p=0.01。动脉期相对信号增强率ARSI％（胰腺癌54.4%，胰腺炎43.6%，p=0.551），最大相对信号增强率MRSI％（胰腺癌123.7%，胰腺炎135.7%，p=0.009）。 结论：胰腺癌ADC值低于胰腺炎，两者的差异有统计学意义。胰腺癌LAVA时间信号曲线类型以缓升缓降型为主，胰腺炎时间信号曲线以缓升型为主；胰腺癌最大相对信号增强率低于胰腺炎，两者的差异有统计学意义。磁共振DWI序列ADC值及LAVA动态增强时间信号曲线和最大强化率有助于鉴别胰腺癌和胰腺炎。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2012
【中图分类】：R445.2;R735.9;R576
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
Introduction
Materials and Methods
Results
Discussion
Conclusions
References
    REVIEW
References
Acknowledgement

【共引文献】

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本文编号：2840170