MRI检出宫颈癌淋巴结的影像特点

发布时间：2020-10-15 05:06

　　 目的：分析探讨MRI检出宫颈癌淋巴结的影像特点，评价MRI在宫颈癌患者临床工作中术前术后的作用。资料与方法:对54例根治性手术切除的MRI检出宫颈癌淋巴结情况进行回顾性分析。利用PACS工作站，记录MRI检出宫颈癌淋巴结的部位、数目、大小情况。绘制ROC曲线，分析大小指标诊断宫颈癌MRI检出淋巴结转移的敏感性、特异性。结果: MRI检出宫颈癌淋巴结以闭孔周围组及髂内血管走行区最多，检出率和检出淋巴结数目构成比分别为：N0.1：89%，35%；N0.2：86.5%，32%；腹股沟深区及髂外血管走行区次之，分别为N0.3：78%，20%；N0.4：44%，11%；髂总淋巴结检出率明显低于盆腔内其他各组淋巴结检出，检出率为N0.5：24%，7%；转移组大于10mm，5-10mm，小于5mm的淋巴结分别占淋巴结检出总数的39.8%，51.2%，9%。ROC曲线分析显示，以大小判断检出淋巴结时，取淋巴结直径为5mm时，敏感性75.5%，特异性38.9%，取淋巴结直径为8mm时，敏感性49.5%，特异性69.6%，取10mm；取淋巴结直径为10mm时，敏感性23.3%，特异性96.4%，曲线下面积AZ=0.669。结论:宫颈癌MRI检出淋巴结主要分布在闭孔周围区及髂内血管伴行区，腹股沟深区及髂外血管伴行区次之。宫颈癌淋巴结转移组MRI检出淋巴结以直径在8.5mm以下的淋巴结为主，占检出淋巴结总数的62%。以大小判断检出淋巴结是否转移，无法既获得高敏感性又获得高的特异性指标。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R445.2;R737.33
【部分图文】：

表 2 宫颈癌左侧各组淋巴结 MRI 检出率Table2 Detection rate of groups in left lymph node with c（左侧）组别 NO. 1 2 3 4 MRI 检出例数139 37 34 19 MRI 扫及例数244 44 43 42 检出率（%） 88 85 79 45 （右侧）组别 NO. 1 2 3 4 MRI 检出例数140 39 33 18 MRI 扫及例数244 44 43 42 检出率（%） 90 88 77 43 ：MRI 检出例数 1 为 MRI 对某一组淋巴结有检出的病例数；MRI 扫及组淋巴结的病例总数；检出率%=MRI 检出例数/MRI 扫及例数

0.623 0.505 0.495 0.324 0 0.233 0 0.186 0 0.146 0 0.117 0 0.091 0 0.069 0 0.057 0 0.032 MRI 共检出 520 枚淋巴结,淋巴结大小分布有相应的敏感性和特异性指标与之对应。大结。
【参考文献】

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本文编号：2841740