颈椎动态MRI扫描分析椎管的变化及临床意义

发布时间：2020-10-27 06:21

　　 第一部分 正常人颈椎动态MRI扫描分析椎管的变化及临床意义 目的 颈椎的解剖特点决定了在动态条件下其椎管矢径必然发生相应变化，国内外有学者采用尸体标本进行过相关研究，本研究对正常人(无症状者)行动态MRI扫描，通过测量椎管矢径、脊髓矢径及计算脊髓与椎管矢径比值定量地反映椎管及脊髓的动态变化，并分析颈椎运动过程中椎管各组成部分的潜在致压作用，同时评价其动态变化的临床意义。 材料与方法 选择2005年1月至2006年3月在我院的健康体检者及志愿者共33例，男18例，女15例，年龄16-56岁，平均年龄31岁。受检人员身体健康，无颈肩部症状及阳性神经体征，亦无头颈部外伤史。
【学位单位】：第一军医大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2006
【中图分类】：R445.2
【部分图文】：

第三章结果与分析对33例无症状健康体检者及志愿者均进行颈椎中立位、一前屈、后伸位MRI扫描(图1一3一)l，统计分析椎间盘水平椎管矢径、脊髓矢径以及脊髓与椎管矢径比值。图1一3一123岁女性志愿者，A、B、C图分别为中立、前屈、后伸位矢状位TZwl图像Figl一3一1A23一ye-aroldvoluntee.rSaggltalTZweightedimagesinneutral，flexionandextensionPositins1、前屈、中立、后伸位CZ/3一C6/:椎间盘水平椎管矢径(表1一3一1、图1一3一2)及其统计分析结果(表1一3一2)。表1一3一1前屈、中立、后伸位椎间盘水平椎管矢径(x士5mm，n二33)Tabl一3一1Dlameterofeevriealsoinalenaalatthediselevelinflexion，neutarnadextensionPositionsx士smm，n=33)颈椎水平前屈位中立位后伸位11.68士1.1110.77土1.4310.70士1.5910.60士1.62l].27土]3611.31士1.11]0.01士1.469.75士1.809.51士1.78]0.44土1.4611.23土1.249.27士1.578.85士2.058.65士1.859.74土1.45召/4/5肠j’7，一气J

33、28、51和12节段，较中立位椎管狭窄减轻14例54节段，其中骨刺突入椎管相对减轻13例37节段，椎间盘突出减轻9例24节，脊髓后方压迫因素减轻12例19节(图2一3一1及图2一3一2)，椎管狭窄程度无变化20例48节段，加重10例22节段。图2一3一153岁女性患者，A、B中立位TIWI及TZwl显示CS，6、6/:椎间盘突出，CS、6椎体后缘骨刺突入椎管内(箭头)，脊髓腹侧蛛网膜一F腔受压，脊髓背侧蛛网膜下腔亦稍受压(退变m阶段)

后伸位MRI扫描0、1、2和3级分别为2、9、17、19例，其中相应又分别包括4、32、48和40节段，相对与中立位椎管狭窄程度减轻2例9节段，均由于椎间盘突出程度减轻，无变化12例45节段，加重30例70节段(图2一3一3及2一3一4)，其中骨刺突入椎管相对加重18例45节段，椎间盘突出加重25例54节段，黄韧带增厚加重20例48节段，其中4例7节段由1级变为3级，并新增加9例9节段。
【参考文献】

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本文编号：2858174