ASL与常规对比剂对胶质瘤增强机制的探讨

发布时间：2020-12-20 15:29

　　研究目的胶质瘤（Glioma）是颅内最常见的肿瘤，世界卫生组织将其分为低级别（Ⅰ、Ⅱ级）、高级别（Ⅲ、Ⅳ级）肿瘤。常规磁共振增强扫描可提供肿瘤大小、边界及其占位效应等特点，但日常工作中，仅凭这些特点对胶质瘤进行分级和鉴别良恶性存在一定的局限性。而动脉自旋标(ArterialSpinLabeling，ASL)是一种活体无创检测脑血流动力学的新兴的磁共振成像方法，可以获得感兴趣区血流量等参数。本研究旨在探讨动脉自旋标记与常规对比剂联合对颅内常见肿瘤（低、高级别）胶质瘤的增强机制的研究价值，从而为临床提供方便且更准确的影像资料。研究方法收集2011年1月~2013年1月间我院神经内科门诊或病房初步诊断为颅内肿瘤并拟行手术治疗的患者39例，术后经病理证实的胶质瘤患者30例，其余9例未作为研究结果分析，参照（2007）由世界卫生组织划分的中枢神经系统肿瘤新的分类，在此组胶质瘤中分为低级别组12例，其中I级4例，Ⅱ级8例，高级别组18例，其中Ⅲ级12例，Ⅳ级6例。所有受试者均获得知情同意，所有受检者均行MR常规平扫、ASL序列及肿瘤所需的强化扫描，将采集的ASL原始数据用Reforment软件处理... 

【文章来源】：泰山医学院山东省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

患者，女，30岁，星形细胞瘤并脑积水WHO低级别（I级）

图2，患者，女，58岁，胶质母细胞瘤WHO 高级别（Ⅳ级）。a. 右侧顶叶占位，周围可见片状水肿区，信号不均匀。b. 注入Gd-DTPA后，病变呈不规则花环状、结节状强化。c. ASL-CBF图 显示病灶中心血流量明显增高。

图3，患者，女，50岁，间变型星形细胞瘤WHO 低级别（II级）。a. 左侧额、顶近中线处占位，其内信号不均匀。b. 注入Gd-DTPA后，病灶呈不均质轻度强化。ASL-CBF图 显示病灶实性部分呈明显均匀高血流分布，与强化区域不一致。

【参考文献】：
期刊论文
[1]Arterial spin labeling in neuroimaging[J]. Sasitorn Petcharunpaisan,Joana Ramalho,Mauricio Castillo.  World Journal of Radiology. 2010(10)
[2]脑胶质瘤手术理念和研究热点[J]. 吴劲松,毛颖.  中国神经精神疾病杂志. 2009(06)
[3]磁共振ASL灌注成像及其在脑疾病诊断中的临床应用[J]. 刘素兰,赵斌,王光彬.  医学影像学杂志. 2007(10)
[4]ASL在中枢神经系统疾病诊断中的初步应用体会[J]. 范丽,陶晓峰,刘士远,施增儒,肖湘生.  放射学实践. 2007(07)
[5]MR动脉质子自旋标记与动态磁敏感对比增强灌注技术在脑胶质瘤分级中的价值[J]. 温洋,戴建平,高培毅,艾林,陈红燕.  中华放射学杂志. 2007(04)
[6]磁共振ASL灌注成像的临床应用研究[J]. 凌雪英,黄力.  国外医学(临床放射学分册). 2006(03)
[7]DSC MR灌注成像在胶质瘤术前分级中的价值初探[J]. 张皓,沈天真,陈星荣,缪竞陶.  中国医学影像技术. 2004(08)
[8]ASL脑灌注成像的应用[J]. 温洋,戴建平.  中国介入影像与治疗学. 2004(01)
[9]MR脑血流灌注成像在星形细胞肿瘤中的应用研究[J]. 彭靖,戴建平,朱明旺,李少武,詹炯,刘翔.  中华放射学杂志. 2003(07)
[10]深入开展胶质瘤综合治疗及其基础研究[J]. 张纪.  中华神经外科杂志. 2003(01)



本文编号：2928108