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TCD联合CTA及CTP对颈动脉狭窄或闭塞患者 脑血流动力学改变评价

发布时间:2020-12-30 03:36
  本课题从两方面对颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变进行研究:⑴经颅多普勒(transcranial Doppler, TCD)联合CT血管造影(computed tomographyangiography, CTA)诊断颈动脉狭窄或闭塞的临床研究;⑵TCD联合CTA及CT灌注成像(computed tomography perfusion, CTP)对颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变评价。第一部分TCD联合CTA诊断颈动脉狭窄或闭塞的临床研究目的评价TCD对颈内动脉(internal carotid artery, ICA)狭窄或闭塞的诊断价值,分析ICA狭窄或闭塞患者脑血流动力学改变,探讨TCD联合CTA应用于颈动脉狭窄或闭塞的临床意义。方法48例患者经TCD检查提示ICA存在不同程度狭窄或闭塞(参照2003北美放射年会超声会议的ICA狭窄判定标准及我国血管超声检查指南),分析不同程度狭窄或闭塞患者血流动力学改变特点;全部患者进一步行双能量CTA检查确定ICA狭窄程度[根据北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)的测量标准],并对96支ICA的TCD及CTA检查结果进行一致... 

【文章来源】:苏州大学江苏省

【文章页数】:79 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

TCD联合CTA及CTP对颈动脉狭窄或闭塞患者 脑血流动力学改变评价


同病例toTC狭窄,为明确诊断进一步ICA起始部局部变细,续狭窄;B.CT未见明显梗

腔隙性梗死,粥样硬化斑块,斑块,后处理


图 10 病例 5,男,76 岁,因反复头晕、右手麻木就诊,TCD 提示左侧 EICA中度狭窄,为进一步明确诊断行 CTA 检查。A. CT可见左侧基底节区腔隙性梗死灶;B. CTA 骨窗定位像示左侧 ICA 起始部粥样硬化斑块形成,斑块有钙化(白色箭头);C. 后处理去除钙化后,测量 ICA 狭窄率为 63%,属中度狭窄,狭窄长度达 32.4 mm,图中红色提示为钙化处。

言语不清,小便失禁,病例,双侧


图 13 病例 7,男,69 岁,因右侧肢体活动不利、言语不清、小便失禁 2 TCD 诊断为双侧 ICA 闭塞,为进一步明确诊断行 CTA 检查。A. CT 示双侧见片状低密度影,以左侧为主,另右侧额叶可见条片状高密度影;B.C. CT ICA 未显影。

【参考文献】:
期刊论文
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[3]经颅多普勒超声对颅内外动脉狭窄及侧支循环的评估价值[J]. 高山.  中国卒中杂志. 2008(01)
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[7]颈内动脉严重狭窄时脑部症状与Willis环侧支循环建立的关系[J]. 惠品晶,陈谋森,刘春风,张丽,王之敏,张世明.  中风与神经疾病杂志. 2002(05)
[8]血管超声检查指南[J].   中华超声影像学杂志. 2009 (10)



本文编号:2946907

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