冠脉造影/经CS造影和CT血管成像预测左室起搏导线植入成功率的研究

发布时间：2021-01-02 03:02

　　目的采用冠状动脉造影、经CS造影、螺旋CT血管成像观察心脏静脉系统解剖特点,优化并比较三种方法对CRT术中左室导线植入成功率预测的价值。方法随机选取2006年7月至2010年4月,符合相关诊疗适应证、无禁忌证且签署知情同意,在昆明医学院第一附属医院接受冠状动脉造影或CRT-P/D植入或64排螺旋CT冠脉成像检查的173位患者,男性101例,女性71例,平均年龄61.4岁。冠脉造影组89例,在常规冠脉造影操作基础上,选取左前斜位和后前位左冠造影,适当增加造影剂推注量（8～12ml）和延长DSA电影曝光时间（5～10s）,尽可能捕捉造影剂经冠状动脉和毛细血管回流到心脏静脉系统的影象。经CS心脏静脉造影组36例,常规方法经已插入冠状静脉窦的指引鞘管将造影球囊导管定位于心大静脉中远段,确保球囊充胀后能尽可能暂时阻断静脉血回流,取左前斜位确认充分暴露左心室游离壁后,快速注射空气充胀球囊、经导管端孔快速推注造影剂5～8ml,持续DSA电影曝光约5～10s,不仅力求获得造影剂逆行灌注心大静脉和上游分支的影象,而且尽可能获得造影剂经侧吻合枝绕开球囊堵闭段,经心大静脉下游分支或心中静脉顺行回流入冠状窦的... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

经CS心脏静脉显影组:35例完成手术者冠状静脉窦、心中静脉、左室后静

【参考文献】：
期刊论文
[1]多层螺旋CT无创显示心脏冠状静脉系统[J]. 侯阳,谢萍,孙英贤,岳勇,郭文力,郭启勇.  中国医学影像技术. 2006(09)
[2]建立猪心大静脉阻塞的动物模型[J]. 刘凡,崔炜,郝玉明,杜国英,张涛,张庆,刘坤申.  基础医学与临床. 2005(04)
[3]实时三维超声诊断冠心病合并无顶冠状静脉窦综合征1例[J]. 任书堂,黄云洲,龙进,王勇.  中华超声影像学杂志. 2005(02)
[4]冠状窦及其属支的应用解剖[J]. 姜华东,姚友生,姚作宾,任国良,朱晞,沈良华.  中国临床解剖学杂志. 2003(05)
[5]冠状窦及其属支的应用解剖学研究[J]. 曾昭明,杨朝鲜,胡兴宇,胡晓松,李开荣.  泸州医学院学报. 2003(02)

博士论文
[1]多层螺旋CT冠状静脉系统形态特征及其在心脏电生理治疗中应用价值研究[D]. 侯阳.中国医科大学 2006



本文编号：2952522