超声引导下空芯针活检对乳腺肿块的诊断价值

发布时间：2021-01-07 19:16

　　目的评价超声影像引导的经皮空芯针活组织病理检查（CNB）方法对可触及的乳腺病变、乳腺摄影发现但不可触及的乳腺病变及超声检查发现但临床触诊和乳腺摄影均未发现的乳腺病变诊断的准确性及其影响因素。方法搜集2007年1月至2009年12月期间来我院做检查的289位乳腺病变患者的319个病灶超声引导下经皮空芯针活检病理组织学检查结果及开放性手术活检结果／长期影像随访结果的相关临床资料,评估超声引导下CNB病理检查结果与手术切除组织病理诊断结果之间的一致性,高危病变（HR）低估率、导管原位癌（DCIS）低估率,假阴性率。结果289位乳腺病变患者的319个病灶中,超声引导下CNB病理结果显示：恶性病变166例（占52%）,高危病变（HR）13例（占4%）,良性病变140例（占44%）。超声引导下CNB穿刺结果与手术切除组织病理诊断之间的一致性为96%（305/319）,DCIS低估率为29%（5/17）,HR低估率为31%（4/13）,其中导管上皮不典型增生（ADH）低估率为50%（2/4）,除ADH以外的其他高危病变（non-ADH）低估率为22%（2/9）。140例良性病变中再次活检诊断为恶性的... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

患者，54岁，图a，b为超声表现:右乳腺体增厚，腺体内可见散在砂粒状强回声点，右乳内可见一实性低回声，边界清楚，其内也可见少量砂粒状强回声;图

70岁，右乳已手术切除，因左乳有乳头溢液2月来诊，a为超声表现:左乳实性低回声，b为实时显示超声引导下穿刺针进入包块，清晰可见穿刺针;c为超声引导下CNB病理结果(HE染1Ox4):乳腺组织广泛增生，多数小叶及导管呈高级别上皮内瘤变;d为手术切除后病理结果(HE染IOx4O):病变局部呈浸润性小叶癌图像。

49岁，图a:第一次超声检查显示扩张导管内见大小约7x6~的实性回声，超声引导下CNB病理为导管内乳头状瘤;图b:7个月后再次行超声检查实性回声大小为17xgrnrn，手术后病理结果为浸润性导管癌。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2963095