乳腺良、恶性病变的超声诊断及其与钼靶X线摄影诊断的比较研究

发布时间：2021-01-13 09:46

　　目的 评价根据高频超声声像图表现对中国妇女乳腺的良、恶性病变进行分级的准确率，以及高频超声检出腋窝转移淋巴结的能力。 材料和方法 2000年1月至2003年10月，在2118例中国女性患者经手术、病理诊断检出2184个乳腺病变（其中恶性肿瘤1454个，良性病变730个）。全部患者作术前全乳腺超声成像检查。记录所有病变的超声声像图表现和多普勒超声成像表现。根据文献报道和临床经验将下列表现列为恶性征象：（1）病变形状不规则，分叶＞3个，或有锯齿状微小分叶；（2）边缘无包膜，不规则或不清晰；（3）病变呈低回声，且后方回声衰减；（4）病变内发现簇状细小强回声光点，提示有微小钙化：（5）多普勒超声成像表现的恶性征象包括在病变内部或边缘探及较丰富的血流信号、呈多色血流、穿入型血流、阻力指数（RI）≥0.7。良性征象包括：（1）病变呈圆形或椭圆形；（2）边界清晰、光整，有包膜；（3）高回声病变。根据上述超声声像图表现将病变分为：Ⅰ级（良性）：包括超声成像表现为单纯囊性病变，无任何恶性征象并有包膜的实性病变；Ⅱ级（不能定性）：良、恶性征象不明显或不容 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：145 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
第一部分 乳腺良、恶性病变的超声分级诊断
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    材料和方法
    结果
        一 病理资料
            1 乳腺病变
            2 腋窝淋巴结
        二 乳腺病变的超声分级
            1 乳腺不同恶性肿瘤的超声分级
            2 乳腺不同良性病变的超声分级
            3 不同年龄组乳腺病变的超声分级
            4 可触及和触摸不清的乳腺病变的超声分级
        三 腋窝淋巴结超声成像与病理诊断对照
    讨论
        一 乳腺良、恶性病变超声分级的价值与局限性
            1 敏感性与假阴性
            2 特异性与假阳性
            3 阳性预期值与阴性预期值
        二 腋窝淋巴结的超声检出与诊断价值
    结论
    附图
第二部分 乳腺超声成像与钼靶X线摄影的比较与联合应用
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    材料和方法
    结果
        一 病理诊断
        二 乳腺超声成像与钼靶X线摄影的分级诊断
        三 乳腺超声成像与钼靶X线摄影联合诊断
            1 联合诊断乳腺良、恶性病变的可靠性
            2 联合诊断对检出导管内癌的价值
            3 联合诊断对检出同时多发乳腺癌的价值
    讨论
        一 乳腺超声成像与钼靶X线摄影准确率的比较
        二 超声成像与钼靶X线摄影联合诊断的优势与局限性
            1 敏感性
            2 特异性
            3 应用价值
            4 局限性
    结论
    附图
综述一 乳腺癌的超声成像诊断
参考文献
综述二 射频治疗肝脏肿瘤现状
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]20MHz与7.5MHz高频超声在乳腺病变中的对比应用[J]. 黄道中,黎萍,陆永萍,张青萍,乐桂蓉,朱蔚.  中国医学影像技术. 2004(01)
[2]超声三维自动检测系统在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用[J]. 王怡,秦茜淼,王涌.  中华超声影像学杂志. 2003(10)
[3]乳腺恶性肿瘤126例超声图像与病理对照研究[J]. 杨力,钱隽,赵宝珍.  第二军医大学学报. 2003(08)
[4]乳腺微小钙化灶的高频超声声像图评价[J]. 许萍,华秀云,单洁玲,王怡.  中国医学计算机成像杂志. 2003(04)
[5]高频超声在乳腺疾病中的应用[J]. 乔英艳,雷成功.  中国超声诊断杂志. 2003(01)
[6]超声引导射频消融术对131例肝癌的治疗及并发症探讨[J]. 陈敏华,严昆,武金玉,杨薇,戴莹,宋一平,黄信孚.  中华普通外科杂志. 2002(09)
[7]射频消融治疗大肝癌的安全性和近期疗效[J]. 范林军,马宽生,何振平,黄小兰,陈敏,董家鸿.  中国普外基础与临床杂志. 2002(04)
[8]乳腺肿块的能量多普勒血流定量与病理微血管定量相关性研究[J]. 荣雪余,杨堤,姜玉新.  中国医学影像技术. 2002(07)
[9]超声观察乳腺实质性肿块内钙化[J]. 唐石初,杨通明,吴泽惠,刘世平,程智,彭季兰.  医学影像学杂志. 2002(03)
[10]超声、钼靶摄影与近红外扫描对乳腺肿瘤诊断的比较[J]. 曾炜,朱世亮,黄雅芳.  肿瘤. 2002(03)



本文编号：2974664