急性下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器置入后的超声评价

发布时间：2021-01-17 12:11

　　目的：应用彩色多普勒超声测量急性下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）形成患者下腔静脉滤器（inferior vena cava filter,IVCF）置入治疗前后下肢深静脉各项参数的变化，并观察IVCF的位置、形状及内部血流通畅情况，分析治疗前后的变化，探讨彩色多普勒超声在急性下肢DVT患者IVCF置入后的临床应用价值。方法：选择30例急性下肢DVT行IVCF置入患者选择标准为，发病时间在2周内，在超声上表现为：管腔内径明显增宽，内见无回声或极低回声血栓填充，血栓与管壁界限清晰，探头加压管腔不能压瘪，血流充盈缺损或不能探及血流信号。临床治疗措施为：1、抗凝及溶栓治疗15天，采用肝素、华法令抗凝治疗，采用尿激酶溶栓治疗。2、IVCF置入术，使用美国Braun Venatech公司生产的永久型IVCF （Venatech Low Profile），X线引导经皮穿刺IVCF置入。利用二维超声测量治疗前后股浅静脉、腘静脉管径、血栓横截面积与血管横截面积比（血栓栓塞比）；用彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒测量治疗前后股浅静脉、腘静脉彩色血流与血管横截面积比（血流灌注... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：30 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

治疗前静脉管腔内无血流信号

二、IVCF 超声扫查二维超声可清晰显示 IVCF 的形态及位置，长轴切面示 IVCF 主干表现为下腔静脉管腔内密集排列平行线状强回声，短轴切面呈圆形或椭圆形，贴附于静脉管壁内侧，滤器头尾两端呈梭形子弹头状。CDFI 显示血流信号自滤器内通过，IVCF周围及远端均无血栓形成，PW：示内部血流频谱形态正常，流速正常范围（图 3、4、5、6、7）。

二、IVCF 超声扫查二维超声可清晰显示 IVCF 的形态及位置，长轴切面示 IVCF 主干表现为下腔静脉管腔内密集排列平行线状强回声，短轴切面呈圆形或椭圆形，贴附于静脉管壁内侧，滤器头尾两端呈梭形子弹头状。CDFI 显示血流信号自滤器内通过，IVCF周围及远端均无血栓形成，PW：示内部血流频谱形态正常，流速正常范围（图 3、4、5、6、7）。图 1 治疗前静脉管腔内无血流信号 图 2 治疗后管腔内可见血流信号充盈

【参考文献】：
期刊论文
[1]下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断[J]. 朱晔,程晓玲,王素梅.  哈尔滨医科大学学报. 2011(03)
[2]血管内支架在髂股静脉血栓形成介入治疗中的应用[J]. 苏浩波,顾建平,何旭,陈亮,楼文胜,陈国平.  介入放射学杂志. 2004(05)
[3]超声引导经皮穿刺下腔静脉滤器置入术的初步研究[J]. 李敬府,赵军,王金锐,董国祥,贾建文,白志勇,栾景源,杨玉杰,张武.  中华超声影像学杂志. 2004(07)
[4]颅脑静脉窦内血栓磁共振弥散加权成像对溶栓治疗的价值[J]. 谭四平,沈比先,毛文萍,黎铜,孙冰.  中华神经医学杂志. 2009 (04)



本文编号：2982861