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MRI与DWI在女性盆腔占位性病变中的应用研究

发布时间:2021-01-23 17:36
  目的:探讨MR常规检查及扩散加权成像(DWI)在女性瓮腔占位性病变中的应用价值。 材料与方法:采用1.5T超导MR扫描仪(Marconi,Eclipse型),使用体部包裹软体线圈。①先选择30位健康志愿者进行扫描,扫描期间设定不同的b值(b=200,300,400,500s/mm2),扫描结束后分别测量膀胱和子宫的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,测量三次,取其平均值。②然后对60位病人进行MR检查及扩散加权成像检查,扩散加权成像时根据上一步的结果选择b=300s/mm2对病人进行扫描。扫描结束后,测量病变的ADC值,测量三次,取其平均值。 结果:①30例正常志愿者盆腔扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)中不同b值间的比较:b=200,300,400,500s/mm2时测得的ADC值之间没有统计学意义(P>0.05)。②60例盆腔MR常规检查共发现病变59处病灶,且其准确度和特异度均大于90%。③57处子宫及卵巢占位性病变... 

【文章来源】:天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】:74 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

MRI与DWI在女性盆腔占位性病变中的应用研究


49岁女性,自觉下腹部包块伴月经量增多1年入院

右下腹痛,肌瘤,分叶状,不均匀


91岁,右下腹痛+2月,矢状位几wi示,浆膜下子宫肌瘤呈分叶状,其内信号不均匀,可见条片状高信号影,且可以看到肌瘤以窄蒂与子宫相连,子宫结合带及内膜光滑、完整。2.子宫腺肌症(daenomyos)si(见图8至图9):本组8例,M班诊断的准确度和特异度分别是100%和9.091%(见表2)。子宫腺肌症是正常子宫内膜侵入肌壁间而形成的一种良性病变,伴随有邻近平滑肌细胞的增生肥大,根据其生长方式可分为弥漫型和局限型2类,后者呈结节状,又称腺肌瘤。从以下几个方面来评价:()l子宫形态变化:两种类型都可以导致子宫体积增大,但轮廓仍较光整。本组7例,均可见子宫体积增大,1例变化不明显,且与多发子宫肌瘤并发,因此漏诊。(2)信号变化:病变在Tlwl表现为低信号,而在TZWI上表现为混杂信号,即低信号病变可见的高信号灶。(3)包膜与边界:本组8例均无明确边界,因此1例因并发多发子宫肌瘤而被漏诊。(4)内膜与结合带:,

子宫体,下腹痛,经期,子宫底


其内信号不均匀,可见条片状高信号影,且可以看到肌瘤以窄蒂与子宫相连,子宫结合带及内膜光滑、完整。2.子宫腺肌症(daenomyos)si(见图8至图9):本组8例,M班诊断的准确度和特异度分别是100%和9.091%(见表2)。子宫腺肌症是正常子宫内膜侵入肌壁间而形成的一种良性病变,伴随有邻近平滑肌细胞的增生肥大,根据其生长方式可分为弥漫型和局限型2类,后者呈结节状,又称腺肌瘤。从以下几个方面来评价:()l子宫形态变化:两种类型都可以导致子宫体积增大,但轮廓仍较光整。本组7例,均可见子宫体积增大,1例变化不明显,且与多发子宫肌瘤并发,因此漏诊。(2)信号变化:病变在Tlwl表现为低信号

【参考文献】:
期刊论文
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[4]女性正常盆底与盆底脱垂性疾病MRI初步研究[J]. 王毅,龚水根,张伟国,陈金华,刘宝华,张连阳.  第三军医大学学报. 2004(12)
[5]盆底功能性疾病的动态MRI研究[J]. 王毅,龚水根,张伟国,陈金华,陈留斌,谭勇.  临床放射学杂志. 2004(05)
[6]动态MRI对卵巢纤维瘤与浆膜下子宫肌瘤的鉴别诊断价值[J]. 单军,王晓玫,徐坚民,徐宏里,冯晓凤,龚静山,凌人男,饶梓彬.  中华放射学杂志. 2004(04)
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[8]早期增强MRI对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值[J]. 单军,徐坚民,龚静山,王晓玫,徐宏里,冯晓凤.  中华放射学杂志. 2003(11)
[9]子宫腺肌症的临床诊断及治疗(附331例分析)[J]. 钟刚,何福仙,刘丽江,郑红兵.  华中科技大学学报(医学版). 2002(02)
[10]MRI检查方案对子宫及卵巢肿瘤诊断价值分析[J]. 刘佩芳,鲍润贤,肖渤翰.  中国肿瘤临床. 2001(12)



本文编号:2995629

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