～（18）F-FDG PET/CT显像对不明原因腹水的诊断价值
发布时间：2021-02-27 08:00
目的腹水是临床常见病症之一,其良恶性鉴别对于指导临床制定治疗方案和判断预后有重要价值,但也是临床较难解决的问题。目前细胞学以及常规影像学对于腹水性质的判断有一定价值,但尚不能完全解决该临床难题,而18F-FDG PET/CT可以通过全面了解患者体部的情况,判断腹水的病因。本文1.探讨18F-FDG PET/CT显像对于鉴别腹水良恶性并对恶性腹水原发灶进行定位的临床应用价值；2.探讨18F-FDG PET/CT显像对于导致恶性腹水的肿瘤分期特别是腹腔转移方面的诊断价值。资料和方法回顾性分析2007年1月至2009年6月共50例腹水患者18F-FDG PET/CT体部显像资料。PET/CT检查标准如下：①肿瘤标志物升高；②形态学发生改变；③经腹水实验室检查、传统影像检查仍无法明确病因。PET图像经衰减校正、迭代重建得到断层图像,与CT断层图像融合后进行多方位显示。由2位有经验的核医学专业医师采用目测法和半定量分析法结合CT结果联合判读,并与病理或随访结果进行对比。测量腹膜病变最大标准摄取值（SUVmax）及腹膜病变最大厚度Tmax（cm）,良恶性组腹膜SUVmax以及Tmax间差异的比较采...
【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】：60 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
腹水病因分布图
图4患者女，61岁，CT示腹膜后肿物。PET/CT显像示腹膜、大网膜及肠系膜多发团块状增厚，局部形成肿块，T...z、为7.SCm，示踪剂浓集程度异常增高，SU呱。、为12.9。肝周、脾周及肠间多发液体密度影，液体密度较高，考虑为腹膜及盆腔恶性肿瘤。手术病理证实为腹膜枯液癌。a、b、C、d、f、g、h、j、k:PET、CT及PET/CT示腹膜多发高代谢肿块;e:PETMIP示腹、盆腔多发高代谢肿块。
图5患者男，59岁，腹胀，CT显像示大网膜及腹膜不规则结节状增厚。PET/CT显像示腹水、大网膜及腹膜不规则结节状增厚，示踪剂浓集程度异常增高，珠、为2.scm，SUV。、为19.0，查见胰体部高代谢灶，考虑为胰体恶性肿瘤伴大网膜、腹膜转移。a、b、C、d、f、g:PET、CT及PET/CT示腹膜、大网膜不规则结竹状增厚;e:PETM工P示胰腺高代谢灶;h:手术病理为胰腺导管腺癌，H一E染色(x40)。
【参考文献】：
期刊论文
[1]ALP、SF、LDH联合检测对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值[J]. 姚林军,杜彦丹,吴平平. 中国社区医师(医学专业). 2010(07)
[2]几种常见腹膜弥漫性病变的MSCT诊断及鉴别诊断[J]. 闫喆,白人驹,李亚军,孙浩然. 临床放射学杂志. 2010(02)
[3]磁共振DWI技术在腹水病因诊断中的价值[J]. 靳瑞娟,马强华,杨晓萍,叶建军,陈纲,罗樱. 世界华人消化杂志. 2009(04)
[4]18F-FDG PET/CT显像对不明原因腹水的诊断价值[J]. 谭海波,闫瑾,赵军,管一晖,华逢春,左传涛,张政伟,王红兵,林祥通. 中国临床医学影像杂志. 2008(03)
[5]腹腔镜对不明原因腹水诊断价值研究[J]. 周东雷,郑成竹,胡旭光,李际辉. 中国实用外科杂志. 2007(08)
[6]良恶性胸、腹水鉴别诊断的研究进展[J]. 吴丽颖,王兴鹏. 医学综述. 2005(10)
[7]端粒酶检测在良恶性腹水鉴别诊断中的价值[J]. 杨幼林,马志斌,徐洪雨. 中华内科杂志. 2005(10)
[8]联合检测E-cadherin、CEA及Calretinin在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义[J]. 苏学英,李甘地,刘华兵,蒋莉莉. 癌症. 2004(10)
[9]端粒酶检测对良恶性腹水鉴别诊断的价值[J]. 司君利,亓玉琴,贺远龙,李文利,朱菊人. 临床内科杂志. 2004(04)
[10]免疫细胞化学在胸腹水细胞学鉴别诊断中的应用[J]. 丁华新,何向蕾,陈培辉. 诊断病理学杂志. 2002(04)
本文编号：3053936
【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】：60 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
腹水病因分布图
图4患者女，61岁，CT示腹膜后肿物。PET/CT显像示腹膜、大网膜及肠系膜多发团块状增厚，局部形成肿块，T...z、为7.SCm，示踪剂浓集程度异常增高，SU呱。、为12.9。肝周、脾周及肠间多发液体密度影，液体密度较高，考虑为腹膜及盆腔恶性肿瘤。手术病理证实为腹膜枯液癌。a、b、C、d、f、g、h、j、k:PET、CT及PET/CT示腹膜多发高代谢肿块;e:PETMIP示腹、盆腔多发高代谢肿块。
图5患者男，59岁，腹胀，CT显像示大网膜及腹膜不规则结节状增厚。PET/CT显像示腹水、大网膜及腹膜不规则结节状增厚，示踪剂浓集程度异常增高，珠、为2.scm，SUV。、为19.0，查见胰体部高代谢灶，考虑为胰体恶性肿瘤伴大网膜、腹膜转移。a、b、C、d、f、g:PET、CT及PET/CT示腹膜、大网膜不规则结竹状增厚;e:PETM工P示胰腺高代谢灶;h:手术病理为胰腺导管腺癌，H一E染色(x40)。
【参考文献】：
期刊论文
[1]ALP、SF、LDH联合检测对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值[J]. 姚林军,杜彦丹,吴平平. 中国社区医师(医学专业). 2010(07)
[2]几种常见腹膜弥漫性病变的MSCT诊断及鉴别诊断[J]. 闫喆,白人驹,李亚军,孙浩然. 临床放射学杂志. 2010(02)
[3]磁共振DWI技术在腹水病因诊断中的价值[J]. 靳瑞娟,马强华,杨晓萍,叶建军,陈纲,罗樱. 世界华人消化杂志. 2009(04)
[4]18F-FDG PET/CT显像对不明原因腹水的诊断价值[J]. 谭海波,闫瑾,赵军,管一晖,华逢春,左传涛,张政伟,王红兵,林祥通. 中国临床医学影像杂志. 2008(03)
[5]腹腔镜对不明原因腹水诊断价值研究[J]. 周东雷,郑成竹,胡旭光,李际辉. 中国实用外科杂志. 2007(08)
[6]良恶性胸、腹水鉴别诊断的研究进展[J]. 吴丽颖,王兴鹏. 医学综述. 2005(10)
[7]端粒酶检测在良恶性腹水鉴别诊断中的价值[J]. 杨幼林,马志斌,徐洪雨. 中华内科杂志. 2005(10)
[8]联合检测E-cadherin、CEA及Calretinin在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义[J]. 苏学英,李甘地,刘华兵,蒋莉莉. 癌症. 2004(10)
[9]端粒酶检测对良恶性腹水鉴别诊断的价值[J]. 司君利,亓玉琴,贺远龙,李文利,朱菊人. 临床内科杂志. 2004(04)
[10]免疫细胞化学在胸腹水细胞学鉴别诊断中的应用[J]. 丁华新,何向蕾,陈培辉. 诊断病理学杂志. 2002(04)
本文编号：3053936
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