牙髓冷刺激痛及牙痛期待的功能性磁共振成像研究

发布时间：2021-03-04 06:52

　　人类对口腔内食物的感知包括味觉、触觉和温度觉等一系列复杂感觉的相互作用,要全面了解口腔内食物感知的大脑活动过程,就必须了解这些各具特色的不同感觉的感知过程。有关人类口腔内感觉尤其是触觉、温度觉和痛觉分别引起怎样的大脑功能改变还少见报道。疼痛是口腔重要的感觉之一,其中牙源性疼痛是口腔科最常见的疼痛,牙髓源性疼痛因其解剖生理特点和感受器的特殊性而有别于躯体其它部位的疼痛,主要表现在:牙髓神经的分布密度是皮肤神经的15倍,在感觉方面对伤害性刺激的感受占了绝对优势;牙髓源性疼痛定位不清;牙髓神经可以被牙本质小管内液体流动激活;牙髓神经纤维可以感知髓腔压力变化;对中枢神经系统的兴奋常表现为一系列肌肉症状;牙痛通过三叉丘系而非脊丘系传导;在三叉神经脊束核尾侧亚核及丘脑VPM呈双侧激活;三叉、舌咽、迷走神经切除的患者仍能感受到牙髓刺激痛等。所有这些不同于身体其它部位的疼痛特点,使牙痛的中枢神经尤其是高级中枢神经定位研究意义重大,牙痛的产生基本上也包括了伤害性刺激的传入、中枢神经系统对传入信息加工、处理、诠释和调控的过程。 以往有关牙痛的各级神经传导通路的研究多数是通过动物实验实现的,如采用电极... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：100 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

一组横断面价比Rl成像

图4N一组横断面价比Rl成像侧中央前后回初级感觉运动皮层BA3，4区，左侧中央前回前运动皮层BA6、右侧额中回辅助运动皮质侧顶下小叶BA40、右侧楔前叶BA7有激活，BA40激活以右侧为主，同时左侧豆状核的壳核也激活。

图5-PR组、N一组及-PL组大脑皮层表面三维重建后的激活位点脑表面三维图像观察到P.R组和N一R组面积最大的激活部位主要在对侧即左侧，N一R组在左侧l甲MC、51刀吸1激活最广，右侧激活最广为顶叶BA40，P.R组在左侧额下回BA料、MMMI盯PMC激活面积右侧激活最广为额岛盖部位、中央前回BA6。-PL组面积最大的激活部位也在对侧即右侧，右侧中央IJMI评MC(BA4，6)、岛盖部位激活较广，左侧激活最广的是中央前回BA4，6、顶下小叶BA4O。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3062759