三维能量多普勒超声联合CA125在子宫内膜病变鉴别诊断中的应用价值

发布时间：2021-03-26 23:45

　　背景和目的子宫内膜病变是临床妇科中的常见病、多发病,主要包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤和子宫内膜癌等[1]。目前经阴道二维超声（Two-dimensional Transvaginal Sonography,2D-TVS）测量子宫 内膜厚度是初步诊断子宫内膜病变的方法[2],但对子宫内膜病变性质的确诊需通过诊断性刮宫或宫腔镜下活检,但二者均为有创操作,为减小侵入诊断方法给患者带来的痛苦,避免过度治疗,寻求更佳的对高危人群筛查、分流的无创检查方法尤为重要。三维能量多普勒超声（Three-dimensional Power Doppler Angiography,3D-PDA）能够有效提高超声图像分辨率,可以重建冠状面,且能更清楚显示感兴趣部位的立体形态、和周边组织的关系以及血流分布情况[3],结合虚拟器官计算机辅助分析（Virtual Organ Computer Aided Analysis,VOCAL）软件可以获取子宫内膜容积,通过三维彩色直方图能获得量化的子宫内膜血流指标[4],为临床工作者提供了新思路。CA125是一种由MUC16基因编码的高分子糖蛋白,在临床上常作为... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．２彩色血流直方图自动显示血流参数ＶＩ、ＦＩ、ＶＦＩ??

血液流动的平均强度（从〇到１〇〇）。ｖｎ表示：ｖｉ和ｆｉ的乘积，是体积中所有??体素的平均颜色值，因此，它是血流和组织血管的混合表达＾???图２．１?ＶＯＣＡＬ软件自动计算出子宫内膜容积??ｆ＊＾＇?ｉ！ｊ?ｌ＇＇＇ＨＨ｜Ｈｐ＾！Ｔ＾Ｑ［??Ｈ〇￡＾??图２．２彩色血流直方图自动显示血流参数ＶＩ、ＦＩ、ＶＦＩ??６??

特异性分别为８３．３％和８０．２％，以ＶＩ＝５．３７％为鉴别子宫内膜良性病变与恶??性病变的最佳截断值，敏感性和特异性分别是７５．０％和９６．７％。???ＲＯＣ曲线???１０１?７?１１?／Ｉ曲线来源??／ｆ?＾?１??」—ｎ?ｊ?／?－Ｌ??〇，ｒ［?＼一Ｘ／??Ｉ?＇；??度／??ｊ／??〇〇?Ｉ?ｎ?Ｉ?Ｉ???０．０?０２?０．４?０．６?０．６?１．０??１?？特界性??対角《出唭定值＇ｋ？．??图３．１?ＥＴ、ＥＶ、ＶＩ、ＦＩ、ＶＨ诊断子宫内膜良恶性病变的ＲＯＣ曲线图??表３．６各超声参数在围绝经期子宫内膜病变中的诊断性能??超声参数?ＡＵＣ?（９５％ＣＩ）?Ｐ?截断值?灵敏度（％）?特异度（％）??ＥＴ?°＇７〇°?０．０２２?１４．５ｍｍ?５８．３?７８．５??（０．?５４４－０．８５６）??ＥＶ?°＇８３４?０．０００?６．８９ｍ３?８３．３?８０．２??（０．６６７－０．９７６）??ＶＩ?°＇８〇°?０．００１?５．３７％?７５．０?９６．７??（０．６１３－０．９８６）??ＦＩ?°＇７９５?０．００１?３０．５２?６６．７?９４．６??（０．６１８－０．９７３）??ＶＦＩ?°＇７７７?０．００２?１．７５?７５．０?９１．７??（０．５９１－０．９６４）??３．５．２绝经后组各参数鉴别子宫内膜良恶性病变的ＲＯＣ曲线及参数??１１??


本文编号：3102459