弥漫性肺病中肺间隔线的HRCT表现、病理基础和临床诊断意义

发布时间：2021-04-09 12:03

　　【目的】研究尸解肺标本中间隔线的HRCT表现、解剖及病理基础和间隔线对CWP的诊断价值。评价肺内不同类型的间隔线在弥漫性肺病中的诊断和鉴别诊断价值。同时评价薄层冠状位多平面重建（MPR）和容积数据薄层高分辨率算法重建（VHRCT）对肺微细结构的显示价值,并与直接HRCT扫描比较。【方法】采用Heitzman法固定、充气干燥的煤工尘肺和煤尘接触者尸解肺标本28例,进行轴位和冠状位MSCT/SSCT及HRCT扫描。其中14例肺标本由MSCT采集的容积数据进行VHRCT重建和由1.25mm层厚的图像数据进行薄层冠状位MPR重建。同期收集经病理或临床诊断为弥漫性肺病的病例176例,所有病例都进行MSCT和HRCT扫描。选取线样影丰富的肺标本厚层切片进行厚度为80um～150um的大切片制作并进行HE染色。大切片后剩余的薄片进行5um组织学切片。图像分析。（1）肺标本和弥漫性肺病HRCT上的间隔线按照克雷氏A线、B线和网状影3种类型进行观察,B线分为规则型、不规则型。弥漫性肺疾病中评价间隔线的发生率、形态、数量多少（丰富程度）和伴随征象。大切片和组织学切片观察线样影的解剖和病理基础。（2）分析1... 

【文章来源】：首都医科大学北京市

【文章页数】：103 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

煤工尘肺Ⅱ期肺标本的直接冠状位HRCT扫描图

煤工尘肺Ⅲ期患者合并肺结核

29图 1-3 煤工尘肺Ⅲ期患者合并肺结核。轴位 HRCT 示右下叶前内基底段不规则型长线，粗细不均，密度不等；周围伴短线。图 1-4 与图 1-3 同一肺标本的冠状位 HRCT 扫描图像。右下叶不规则型长线影起于肺门支气管血管，向外达胸膜，宽度均匀，无分支。

【参考文献】：
期刊论文
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[2]肺弥漫性疾病新概念[J]. 侯杰.  医师进修杂志. 2000(10)
[3]肺胸膜下弧线影像的CT分析[J]. 马大庆.  中国医学影像技术. 2000(05)
[4]肺间质疾病的高分辨率CT表现及其病理基础和诊断意义[J]. 马大庆,李铁一,关砚生,贺文,聂永康.  中华放射学杂志. 1999(02)
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本文编号：3127590