多层螺旋CT胰腺病变灌注成像与肿瘤血管生成的研究
发布时间：2021-04-11 11:21
通过对非胰腺疾病者的正常胰腺、各类胰腺疾病和一些累及胰腺的疾病患者进行胰腺CT灌注成像检查,寻找正常胰腺和各类胰腺疾病的CT灌注特征,探讨胰腺CT灌注成像在诊断胰腺疾病中的应用价值。并通过对胰腺肿瘤微血管密度的检查,探讨CT灌注成像与肿瘤血管生成的相关性。 第一部分 正常胰腺的多层螺旋CT灌注成像研究 目的:对非胰腺疾病患者进行胰腺CT灌注成像检查,探索正常胰腺的CT灌注特征,为后续研究提供正常基准值。 方法:2003年1月至2005年3月39例非胰腺疾病患者行胰腺CT灌注检查。采用GE Lightspeed 16 MSCT机的电影模式（0.5s/圈）,120kV,60mA或80mA,5mm层厚4层,矩阵512×512。扫描前肘部静脉埋置20G留置针,采用高压注射器注射非离子型对比剂50ml（300mgl/ml）,注射速率4.0ml/s,延迟6s,总扫描时间50s。所得数据传输至GE AW4.0工作站,利用Perfusion2中的胰腺灌注软件（去卷积算法）进行数据处理,分别测量39例正常胰腺的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）的...
【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：90 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
~6:止幂姨保CT灌往成像伪彩模拟图像
对39例正常胰腺和8例经手术病理证实的壶腹腺癌灌注CT检查测量值进行独立t检验，发现两者的BF、BV和PS有显著性差别，MTT和PS旧F比值无显著性差别(表12，图13一16):表12:正常胰腺组与壶腹腺癌组均数比较正常胰腺壶腹腺癌均值士标准差均值土标准差t值P值BF(ml·min一l·kgl)By(ml·-kg，)MTT(see)PS(ml·min‘’·-kg，)PSB/F9684.05士1701.431362.26士827.103.72士3.06829.80士278.990.084士0.0196663、31士3159.91544.31土487.905.01士3.97671.02士317.390.0981士0.02762.0122.0122.0122.0132.0120.000<0.050.0017<0.050.3896>0.050.0159<0.050.0714>0.05图13一16示一例壶腹癌患者的胰腺CT灌注伪彩图像。Rol#l肿瘤实质中央，ROI#2为肿瘤周边。上左图为该层面BF图像。左下角为ROI的BF数值，#l降低。上右图为该层面BV图像。左下角为ROI的BV数值，#l降低。下左图为该层面MTT图像.左下角为ROI的MTT数值。下右图为该层面PS图像。左下角为ROI的PS数值.
对39例正常胰腺和6例经临床证实并治愈的急性水肿型胰腺炎灌注CT检查测量值进行独立t检验，发现两者的BV有显著性差别，BF、PS、MTT和PS忍F比值无显著性差别(表13，图17~20):表13:正常胰腺组与急性水肿型胰腺炎组均数比较正常胰腺胰腺炎均值土标准差均值士标准差t值P值77刃，夕00tzj..二书.1...J1..J1..100︵UUn︵U..…，山，‘，‘，‘，‘BF(ml·min一，·-kg，)BV(m一-kg，)MTT(sec)PS(m一min一l·kg‘，)PSB/F9684.05士1701.431362.26士827.103.72士3.06829.80士278.990.084士0.0199731.2肚1008.471786.23士774.013.13土2.45786.37土332.750.0722切.01250.4267>0.050.0318<0.050.4847>0.050.0535>0.050.152>80.05图17~20示一例AEP患者的胰腺CT灌注伪彩图像。左上图为R01层面的BF图像，左下角为ROI的BF数值。右上图为同一层面的BV伪彩图像
【参考文献】：
期刊论文
[1]2004年国际暨第三届全国胰腺癌诊治研讨会会议纪要[J]. 陈新石,蔡秀军,刘颖斌,李江涛,梁宵. 中华医学杂志. 2004(13)
[2]胰腺影像学检查进展[J]. 陈克敏. 诊断学理论与实践. 2004(03)
[3]胰腺癌血管浸润的评估及血管切除的问题[J]. 王春友,陶京. 临床外科杂志. 2004(04)
[4]多层螺旋CT胰腺检查:多期增强扫描的最佳延迟时间研究[J]. 李卉,曾蒙苏,周康荣,陈刚,缪熙音,张利军,殷允娟,汤敏. 中华放射学杂志. 2004(03)
[5]胰腺癌2340例临床病例分析[J]. 张群华,倪泉兴. 中华医学杂志. 2004(03)
[6]上海市区恶性肿瘤发病趋势分析（1972～1999年）[J]. 刘恩菊,项永兵,金凡,周淑贞,孙璐,方茹蓉,阮志贤,高立峰,高玉堂. 肿瘤. 2004(01)
[7]胰腺淋巴瘤的CT诊断[J]. 王林友,宋琦,唐敖荣,陈克敏. 实用放射学杂志. 2003(11)
[8]胰腺癌的CT增强和瘤体微血管密度及病理分级的相关性研究[J]. 王中秋,黎介寿,卢光明,张新华. 中华医学杂志. 2003(21)
[9]胰腺粘液性囊性肿瘤的影像诊断[J]. 李明利,王磊,冯逢,金征宇. 中国医学科学院学报. 2003(05)
[10]胰腺多层螺旋CT灌注研究[J]. 赵心明,周纯武,吴宁,罗德红,黄遥,王建卫,孙伟,梁颖. 中华放射学杂志. 2003(09)
硕士论文
[1]多层螺旋CT对正常胰腺和胰腺癌的灌注成像研究[D]. 宋秀宇.天津医科大学 2004
本文编号：3131163
【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：90 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
~6:止幂姨保CT灌往成像伪彩模拟图像
对39例正常胰腺和8例经手术病理证实的壶腹腺癌灌注CT检查测量值进行独立t检验，发现两者的BF、BV和PS有显著性差别，MTT和PS旧F比值无显著性差别(表12，图13一16):表12:正常胰腺组与壶腹腺癌组均数比较正常胰腺壶腹腺癌均值士标准差均值土标准差t值P值BF(ml·min一l·kgl)By(ml·-kg，)MTT(see)PS(ml·min‘’·-kg，)PSB/F9684.05士1701.431362.26士827.103.72士3.06829.80士278.990.084士0.0196663、31士3159.91544.31土487.905.01士3.97671.02士317.390.0981士0.02762.0122.0122.0122.0132.0120.000<0.050.0017<0.050.3896>0.050.0159<0.050.0714>0.05图13一16示一例壶腹癌患者的胰腺CT灌注伪彩图像。Rol#l肿瘤实质中央，ROI#2为肿瘤周边。上左图为该层面BF图像。左下角为ROI的BF数值，#l降低。上右图为该层面BV图像。左下角为ROI的BV数值，#l降低。下左图为该层面MTT图像.左下角为ROI的MTT数值。下右图为该层面PS图像。左下角为ROI的PS数值.
对39例正常胰腺和6例经临床证实并治愈的急性水肿型胰腺炎灌注CT检查测量值进行独立t检验，发现两者的BV有显著性差别，BF、PS、MTT和PS忍F比值无显著性差别(表13，图17~20):表13:正常胰腺组与急性水肿型胰腺炎组均数比较正常胰腺胰腺炎均值土标准差均值士标准差t值P值77刃，夕00tzj..二书.1...J1..J1..100︵UUn︵U..…，山，‘，‘，‘，‘BF(ml·min一，·-kg，)BV(m一-kg，)MTT(sec)PS(m一min一l·kg‘，)PSB/F9684.05士1701.431362.26士827.103.72士3.06829.80士278.990.084士0.0199731.2肚1008.471786.23士774.013.13土2.45786.37土332.750.0722切.01250.4267>0.050.0318<0.050.4847>0.050.0535>0.050.152>80.05图17~20示一例AEP患者的胰腺CT灌注伪彩图像。左上图为R01层面的BF图像，左下角为ROI的BF数值。右上图为同一层面的BV伪彩图像
【参考文献】：
期刊论文
[1]2004年国际暨第三届全国胰腺癌诊治研讨会会议纪要[J]. 陈新石,蔡秀军,刘颖斌,李江涛,梁宵. 中华医学杂志. 2004(13)
[2]胰腺影像学检查进展[J]. 陈克敏. 诊断学理论与实践. 2004(03)
[3]胰腺癌血管浸润的评估及血管切除的问题[J]. 王春友,陶京. 临床外科杂志. 2004(04)
[4]多层螺旋CT胰腺检查:多期增强扫描的最佳延迟时间研究[J]. 李卉,曾蒙苏,周康荣,陈刚,缪熙音,张利军,殷允娟,汤敏. 中华放射学杂志. 2004(03)
[5]胰腺癌2340例临床病例分析[J]. 张群华,倪泉兴. 中华医学杂志. 2004(03)
[6]上海市区恶性肿瘤发病趋势分析（1972～1999年）[J]. 刘恩菊,项永兵,金凡,周淑贞,孙璐,方茹蓉,阮志贤,高立峰,高玉堂. 肿瘤. 2004(01)
[7]胰腺淋巴瘤的CT诊断[J]. 王林友,宋琦,唐敖荣,陈克敏. 实用放射学杂志. 2003(11)
[8]胰腺癌的CT增强和瘤体微血管密度及病理分级的相关性研究[J]. 王中秋,黎介寿,卢光明,张新华. 中华医学杂志. 2003(21)
[9]胰腺粘液性囊性肿瘤的影像诊断[J]. 李明利,王磊,冯逢,金征宇. 中国医学科学院学报. 2003(05)
[10]胰腺多层螺旋CT灌注研究[J]. 赵心明,周纯武,吴宁,罗德红,黄遥,王建卫,孙伟,梁颖. 中华放射学杂志. 2003(09)
硕士论文
[1]多层螺旋CT对正常胰腺和胰腺癌的灌注成像研究[D]. 宋秀宇.天津医科大学 2004
本文编号：3131163
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