弥散加权成像和动态MRI评估肾积水的应用研究

发布时间：2021-04-11 15:14

　　背景和目的肾积水是泌尿外科和小儿外科常见疾病，也是引起小儿肾功能不足和肾衰的主要原因。虽然目前关于积水肾脏形态和功能评估的影像诊断方法有很多，包括超声、静脉尿路造影（IVU）和利尿性肾核素造影（DRS）等；但是对于积水肾脏，明确其是否存在尿路梗阻还存在一定的困难；其功能评估也存在一定的争议。近年来随着检查技术的进步，磁共振（MRI）不仅可比超声提供更多的形态信息，而且计算机辅助后处理技术也可以对其进行客观量化的功能评估和像DRS一样对梗阻进行分级。目前MR尿路造影（MRU）定量分析肾脏功能的效果还存在一定不足，对重度功能受损的肾脏评估仍需要进一步研究。如何制定出MRU评估肾脏形态和功能的参数标准，使这些MRU参数的使用可以更为可靠有效预测梗阻发展，是当前影像诊断医师和泌尿外科医师共同面临的问题。研究包括动态增强MRI评估尿路梗阻IVU不显影肾脏的应用研究和动态MRU对肾脏排泄功能的评估以及排泄参数和弥散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）的相关研究。研究目的主要是①通过对肾积水患者进行动静态结合的MRU和DWI检查，分析泌尿系MRI包括弥散加权成像在肾积水患者肾脏形态和功能评估中的... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：83 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

肾实质Rsl一时间曲线图，提示不显影组积水肾实质相对信号强度5分钟后显著高于其它各组

系统60分钟内Rsl有显著差异。显影与不显影组间肾实质和集合系统在60分钟内Rsl都有显著差异。3.肾实质Rsl一时间曲线图(图l)和集合系统Rsl一时间曲线图(图2)l4

图1对照组与积水组ADC值比较3.动态MRI研究依据RTT时间可判定正常肾脏11个(RTT必分钟)，可疑梗阻肾脏(4<RTT三8分钟)或梗阻肾脏(RTT>8分钟)11个。正常肾脏的皮质和髓质达峰时间的相对信号强度RSIc:和RSIm与积水肾脏皮质和髓质达峰时间相对信号强度相比，Rslc，无显著差异，Rslm积水组较正常对照组显著降低(P=0.003)。有三例皮髓质分界不清无皮质时间一信号强度曲线，被排除在外。表2对照组与积水组RSIe和RSIm(万士s)L匕较对照组(n=11)t值尸值


本文编号：3131487