磁共振磁敏感加权成像对脑微出血的应用价值
发布时间：2021-07-15 07:26
目的:分析脑微出血（Cerebral microbleeds,CMBs）的影像学特点,探讨3.0T磁共振（Magnetic resonance imaging,MRI）磁敏感加权成像（Susceptibility weighted imaging,SWI）对CMBs的应用价值,为临床工作及影像鉴别诊断提供一定的参考价值。方法:收集自2018.11.01至2019.11.01在西藏自治区人民医院神经内科住院的有CMBs因素并行头颅MRI常规序列及SWI序列扫描的患者的临床及影像资料,其中经临床病史及影像表现确诊CMBs患者96例,共有1254个CMBs病灶,所有患者均为藏族。患者影像资料经作者本人、1名副主任医师及1名主任医师协商一致。分析CMBs在MRI常规序列及SWI序列上的信号特征,根据发病位置将CMBs分为:皮层-皮层下区（A区）、丘脑-基底节区（B区）及幕下区（C区）,对CMBs的好发部位、个数及病灶大小进行记录,探讨CMBs严重程度与常见并发病严重程度之间的相关性。应用SPSS19.0软件包对相关数据进行统计分析,计数资料用“n,%”表示,组间比较采用卡方检验,两有序分类变量...
【文章来源】：西藏大学西藏自治区 211工程院校
【文章页数】：59 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
CMBs病灶检出情况
西藏大学硕士学位论文9图3-2CMBs的好发部位及分布情况3.4CMBs不同信号病灶大小比较根据CMBs病灶最大径进行分组：＜1.5mm为一个组，≥5.5mm为一个组，中间均分为8个组。1254个病灶中有1020个均匀信号病灶，234个混杂信号病灶。小于1.5mm的有66个病灶，所有病灶均为均匀信号；大于等于5.5mm的有8个病灶，所有病灶均为混杂信号；混杂信号病灶偏向于病灶最大径较大者；病灶个数最多的集中在2.5mm≤最大径＜3.0mm；病灶个数最少的集中在最大径≥5.5mm（见表3-3、图3-3）。表3-3CMBs不同信号病灶大小比较（mm）组别＜1.51.5～2.0～2.5～3.0～3.5～4.0～4.5～5.0～≥5.5合计均匀信号66（100%）246（96.5%）82（96.5%）264（93.3%）170（89.9%）160（70.8%）19（50%）10（21.3%）3（5.3%）0(0)1020(81.3%)混杂信号0（0）9（3.5%）3（3.5%）19（6.7%）19（10.1%）66（29.2%）19（50%）37（78.7%）54(94.7%)8(100%)234(18.7%)合计662558528318922638475781254
西藏大学硕士学位论文10图3-3CMBs不同信号病灶大小比较（mm）3.5高血压、腔隙性脑梗死及CMS患者CMBs病灶分布情况将CMBs、高血压、腔隙性脑梗死及CMS按照以下方式进行分级：（1）CMBs分级：0级：0个；1级：1-3个；2级：4-6个；3级：7-9个；4级：9个以上；（2）高血压分级：1级：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg；2级：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg；3级：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg；（3）腔隙性脑梗死分级：0级：0个；1级：1-3个；2级：4-10个；3级：＞10个；（4）CMS分级：参照CMS国际诊断标准-青海标准进行分级（见附录）。结果，本组病例中，CMBs0级：150例，1级：12例，2级：24例，3级：31例，4级：29例；高血压0级：175例，1级：10例，2级：27例，3级：34例；腔隙性脑梗死0级：180例，1级：12例，2级：35例，3级：19例；CMS0级：209例，1级：11例，2级：18例，3级：8例（见图3-4,3-5,3-6，3-7）。高血压组及腔隙性脑梗死组CMBs病灶最好发于大脑深部区，而CMS组好发于皮层-皮层下区。三组病人CMBs病灶均最少发生于幕下区（见图3-8）。
本文编号：3285286
【文章来源】：西藏大学西藏自治区 211工程院校
【文章页数】：59 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
CMBs病灶检出情况
西藏大学硕士学位论文9图3-2CMBs的好发部位及分布情况3.4CMBs不同信号病灶大小比较根据CMBs病灶最大径进行分组：＜1.5mm为一个组，≥5.5mm为一个组，中间均分为8个组。1254个病灶中有1020个均匀信号病灶，234个混杂信号病灶。小于1.5mm的有66个病灶，所有病灶均为均匀信号；大于等于5.5mm的有8个病灶，所有病灶均为混杂信号；混杂信号病灶偏向于病灶最大径较大者；病灶个数最多的集中在2.5mm≤最大径＜3.0mm；病灶个数最少的集中在最大径≥5.5mm（见表3-3、图3-3）。表3-3CMBs不同信号病灶大小比较（mm）组别＜1.51.5～2.0～2.5～3.0～3.5～4.0～4.5～5.0～≥5.5合计均匀信号66（100%）246（96.5%）82（96.5%）264（93.3%）170（89.9%）160（70.8%）19（50%）10（21.3%）3（5.3%）0(0)1020(81.3%)混杂信号0（0）9（3.5%）3（3.5%）19（6.7%）19（10.1%）66（29.2%）19（50%）37（78.7%）54(94.7%)8(100%)234(18.7%)合计662558528318922638475781254
西藏大学硕士学位论文10图3-3CMBs不同信号病灶大小比较（mm）3.5高血压、腔隙性脑梗死及CMS患者CMBs病灶分布情况将CMBs、高血压、腔隙性脑梗死及CMS按照以下方式进行分级：（1）CMBs分级：0级：0个；1级：1-3个；2级：4-6个；3级：7-9个；4级：9个以上；（2）高血压分级：1级：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg；2级：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg；3级：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg；（3）腔隙性脑梗死分级：0级：0个；1级：1-3个；2级：4-10个；3级：＞10个；（4）CMS分级：参照CMS国际诊断标准-青海标准进行分级（见附录）。结果，本组病例中，CMBs0级：150例，1级：12例，2级：24例，3级：31例，4级：29例；高血压0级：175例，1级：10例，2级：27例，3级：34例；腔隙性脑梗死0级：180例，1级：12例，2级：35例，3级：19例；CMS0级：209例，1级：11例，2级：18例，3级：8例（见图3-4,3-5,3-6，3-7）。高血压组及腔隙性脑梗死组CMBs病灶最好发于大脑深部区，而CMS组好发于皮层-皮层下区。三组病人CMBs病灶均最少发生于幕下区（见图3-8）。
本文编号：3285286
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