产前超声诊断先天性肺畸形

发布时间：2021-08-07 21:49

　　<正>先天性肺畸形（congenital pulmonary malformation, CPM）是在胚胎发育过程中发生于气道、肺实质及肺血管的先天性解剖结构畸形,多为先天性囊性腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatiod malformation, CCAM）和肺隔离症（pulmonary sequestration, PS）。目前中孕期产前超声检查是诊断CPM的重要影像学方法。 

【文章来源】：中国医学影像技术. 2020,36(12)北大核心CSCD

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

孕妇26岁,GA 24周,胎儿Ⅱ型CCAM

图1 孕妇26岁,GA 24周,胎儿Ⅱ型CCAM图3 孕妇28岁,GA 22周,胎儿PS 超声声像图(A)显示病灶(白箭)位于胸腔内,呈较均匀的实质性高回声,边界清晰,呈类三角形;CDFI(B)示病灶内存在起源于主动脉的动脉血供

图2 孕妇24岁,GA 24周,胎儿Ⅲ型CCAMPS为无功能肺肿块,与正常气管及支气管分离,接受来自体循环的供血[5],较大时可压迫正常肺组织,合并纵隔移位、胎儿水肿等。组织学上将PS分为叶内型及叶外型,前者包含在肺内,与正常肺组织共用胸膜,与正常支气管可相通;而后者完全被独立的胸膜覆盖,与正常支气管不相通,多位于左侧胸腔。PS超声多表现为实性高回声肿块,与Ⅲ型CCAM较难鉴别,可通过病灶位置及供血动脉加以区分。PS的供血动脉源于体循环,而CCAM的供血动脉源于肺循环,叶外型PS亦可位于胸腔外。本组产前超声于14胎CCAM病灶内均未探及源于体循环的动脉血供;3胎PS病灶内探及源于主动脉的动脉血供,1胎未探及动脉血供,可能与超声诊断仪的血流分辨能力或胎儿的体位相关。

【参考文献】：
期刊论文
[1]胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形超声声像图特征及预后分析[J]. 王丽敏,马小燕,涂艳萍,刘向娇,尚宁,俞钢,江玮.  中华医学超声杂志(电子版). 2014(02)
[2]产前超声诊断胎儿肺囊性病[J]. 廖慧芳,王冰,蔡爱露,王晓光,陈骊珠.  中国医学影像技术. 2012(01)
[3]中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义[J]. 李胜利,文华轩.  中华医学超声杂志(电子版). 2010(03)
[4]胎儿肺内病灶的产前超声诊断及其结局分析[J]. 陈琮瑛,李胜利,欧阳淑媛,刘菊玲,文华轩,毕静茹,姚远,杨晓东.  中华超声影像学杂志. 2008 (07)



本文编号：3328604