髌股关节排列异常的动态CT研究

发布时间：2021-08-11 12:55

　　目的:探讨动态CT诊断髌股关节排列异常的最佳角度,弥补X-线片的不足,从而减少误诊率,为本病的确诊寻求一种更方便、经济的诊断方法。方法:分别在屈膝0°、10°、20°、30°时用CT检测30例60侧膝髌股关节疼痛者,观察膝关节不同屈曲角度髌股关节的排列,测量各屈曲角度髌股关节的股骨滑车角、髌股吻合角及髌骨倾斜角,分析不同角度对髌股关节排列异常的检出率。结果:本组分别在膝关节0°、10°、20°、30°选取髌骨棘最明显与股骨滑车沟最深的层面测量,有15膝的髌股吻合角大于16°,为髌骨外侧半脱位;16膝髌骨倾斜角等于或小于0°,为髌骨外侧倾斜;其中10膝髌骨半脱位合并外侧倾斜。统计学证实膝关节屈曲10°,20°对髌骨外侧倾斜、半脱位检出率高。结论:动态CT能评估髌股关节的排列,膝关节屈曲10°、20°是诊断髌股关节排列异常的最佳位置。 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：26 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

患者体位图2患者俯卧位，脚先进，双足放于司一以旋转的头架中，旋转角度为以、1()日、20’’、:刃，，图为屈曲3了体位

所有病例均接受骸股关节动态CT检查。CT机为西门子PLUS4型。检查时，患者俯卧位，脚先进，双足放于可以旋转的头架中，旋转角度设置为膝关节屈曲00、10。、200、300，每个旋转角度成像都摄取定位像(见图1，2)，扫描范围自骸骨上缘至下缘，扫描层厚为Sllun，间隔Slnln，分别观察膝关节在伸直位(00)，屈曲位(100、20。、30。)骸骨与股骨滑车的解剖学关系，分别在各旋转角度选取骸骨棘最为明显及股骨滑车沟最深的层面测量用于评估骸股关节排列的参数，具体方法(见图3)。根据Merchant等〔3〕、Schutzer等〔‘

玉LPFA图3骸股关节排列的参数测量方法示意图图3A、股骨沿车角(FTA):通过平行于滑车沟内、外侧面平行线的夹角(MS[);B、麒股吻合角(C肋平分FT八，并四I第一条线，连接滑车!’‘}顶点和骸骨中间峭最仲部分，两线之间的夹角为吻合角(。琳):C、骸骨倾斜角(LPFA)股骨内外散最高点连线’J骸骨外侧关节面切线延民线的夹角(LpF幻

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3336196