常规MRI与PWI对前列腺癌的诊断价值研究
发布时间：2021-08-13 21:10
目的：探讨正常前列腺、BPH及PCa磁共振成像和磁共振灌注加权成像表现以及灌注值,以评价两者对BPH和PCa的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：临床确诊为前列腺疾病的76例患者：BPH 41例,年龄55-86岁,平均（71.32±7.59）岁；PCa 35例,年龄36-81岁,平均（67.15±10.19）岁。无泌尿系统疾病的15例志愿者,年龄21-63岁,平均（40.67±11.09）岁,分为两组：青年组（≤40岁）,8例,平均（33.38±7.09）岁；中老年组（>40岁）,7例,平均（49.00±8.74）岁。行常规MRI扫描及PWI扫描。分析正常前列腺、BPH及PCa的常规MRI表现,并对比病检结果计算MRI诊断BPH及PCa的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率及诊断正确率。利用Mean Curve软件获取病灶显示清楚灌注层面的感兴趣区的时间-信号曲线及灌注参数,ROI共144个,包括20个正常前列腺PZ的ROI（其中青年组10个,中老年组10个）,23个正常前列腺CG的ROI（其中青年组12个,中老年组11个）,55个BPH灶及46个PCa灶。计算TIC的最大灌注斜率SS...
【文章来源】：昆明医科大学云南省
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
男，61岁，MRI诊断为PCa，后经病理证实为BPH
41例BPH均发生于CG，其中5例为弥漫性增生，表现为中央带及移行带增大，外周带变小甚至消失，TZWI中央腺呈等信号或混杂稍高信号，未见明显增生结节形成(图4)。36例为结节性增生，部分结节可见包膜，其中5例为肌纤维增生为主型 (glandularBPH，gBPH)，在TZWI呈低信号(图5);5例为腺体增生为主型 (stromalBpH，sBpH)，在TZWI呈高信号(图6);26例为两者混合型，TZWI上表现为多个大小不等的结节状、斑片状高、低混杂信号(图7)。41例BPH中有9例中央带呈结节状突入膀肤(图5)。图3男，61岁
外周带变小甚至消失，TZWI中央腺呈等信号或混杂稍高信号，未见明显增生结节形成(图4)。36例为结节性增生，部分结节可见包膜，其中5例为肌纤维增生为主型 (glandularBPH，gBPH)，在TZWI呈低信号(图5);5例为腺体增生为主型 (stromalBpH，sBpH)，在TZWI呈高信号(图6);26例为两者混合型，TZWI上表现为多个大小不等的结节状、斑片状高、低混杂信号(图7)。41例BPH中有9例中央带呈结节状突入膀肤(图5)。图3男，61岁，MRI诊断为PCa，后经病理证实为BPH。3a中箭头所指为一增生结，但因为形态较大，误诊为癌灶。3b经尿道前列腺电切术后病理图片 (HEx400)
【参考文献】：
期刊论文
[1]正常前列腺MSCT灌注成像的临床研究[J]. 吕绍茂,杨亚英,韩丹. 放射学实践. 2010(08)
[2]前列腺供血动脉的来源及临床意义[J]. 高元安,黄燕,张清,张瑞,曾妍. 介入放射学杂志. 2008(09)
[3]磁共振灌注成像与前列腺癌分期、分级及PSA的相关性研究[J]. 王锡臻,王滨,刘金刚,牛庆亮,张强. 实用放射学杂志. 2008(07)
[4]预防前列腺癌的健康教育[J]. 陈选英,程春玲. 医学信息(手术学分册). 2008(04)
[5]MR扩散、灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值[J]. 张继斌,沈钧康,许建铭,须同禄,陆之安. 临床放射学杂志. 2008(03)
[6]磁共振灌注成像在前列腺癌诊断中的应用[J]. 王锡臻,王滨,刘金刚,牛庆亮,张强. 国际医学放射学杂志. 2008(02)
[7]Evaluation of the tumor angiogenesis in benign prostate hyperplasia and prostatic cancer with MR perfusion-weighted imaging[J]. Jibin Zhang1,Junkang Shen2,Jianming Xu1 1 Department of Radiology,The Headquater of Suzhou Municipal Hospital Affilicated to Nanjing Medical University, Suzhou 215002,China 2 Department of MRI,The Second Affiliated Hospital,Suzhou Medical College,Suzhou University,Suzhou 215004, China. Chinese-German Journal of Clinical Oncology. 2008(03)
[8]弥散、灌注及波谱成像在后颅窝病变诊断中应用[J]. 郭丽君,刘娜嘉. 医学综述. 2007(24)
[9]盆腔肿瘤CT、MR灌注成像的研究进展[J]. 陈杰,胡春洪. 国外医学(临床放射学分册). 2006(04)
[10]正常中国成年男性前列腺MRS的研究:解剖区域和年龄的影响[J]. 周良平,王霄英,李飞宇,丁建平,蒋学祥. 实用放射学杂志. 2005(07)
博士论文
[1]女性生殖系统肿瘤的MRI研究[D]. 宋宁.第二军医大学 2006
硕士论文
[1]前列腺解剖带区的断层解剖学与MRI研究[D]. 高炜.天津医科大学 2010
[2]正常前列腺、良性前列腺增生及前列腺癌的磁共振成像研究[D]. 黄晖.第一军医大学 2005
[3]MR弥散和灌注成像在前列腺疾病诊断中的应用研究[D]. 张继斌.苏州大学 2003
本文编号：3341142
【文章来源】：昆明医科大学云南省
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
男，61岁，MRI诊断为PCa，后经病理证实为BPH
41例BPH均发生于CG，其中5例为弥漫性增生，表现为中央带及移行带增大，外周带变小甚至消失，TZWI中央腺呈等信号或混杂稍高信号，未见明显增生结节形成(图4)。36例为结节性增生，部分结节可见包膜，其中5例为肌纤维增生为主型 (glandularBPH，gBPH)，在TZWI呈低信号(图5);5例为腺体增生为主型 (stromalBpH，sBpH)，在TZWI呈高信号(图6);26例为两者混合型，TZWI上表现为多个大小不等的结节状、斑片状高、低混杂信号(图7)。41例BPH中有9例中央带呈结节状突入膀肤(图5)。图3男，61岁
外周带变小甚至消失，TZWI中央腺呈等信号或混杂稍高信号，未见明显增生结节形成(图4)。36例为结节性增生，部分结节可见包膜，其中5例为肌纤维增生为主型 (glandularBPH，gBPH)，在TZWI呈低信号(图5);5例为腺体增生为主型 (stromalBpH，sBpH)，在TZWI呈高信号(图6);26例为两者混合型，TZWI上表现为多个大小不等的结节状、斑片状高、低混杂信号(图7)。41例BPH中有9例中央带呈结节状突入膀肤(图5)。图3男，61岁，MRI诊断为PCa，后经病理证实为BPH。3a中箭头所指为一增生结，但因为形态较大，误诊为癌灶。3b经尿道前列腺电切术后病理图片 (HEx400)
【参考文献】：
期刊论文
[1]正常前列腺MSCT灌注成像的临床研究[J]. 吕绍茂,杨亚英,韩丹. 放射学实践. 2010(08)
[2]前列腺供血动脉的来源及临床意义[J]. 高元安,黄燕,张清,张瑞,曾妍. 介入放射学杂志. 2008(09)
[3]磁共振灌注成像与前列腺癌分期、分级及PSA的相关性研究[J]. 王锡臻,王滨,刘金刚,牛庆亮,张强. 实用放射学杂志. 2008(07)
[4]预防前列腺癌的健康教育[J]. 陈选英,程春玲. 医学信息(手术学分册). 2008(04)
[5]MR扩散、灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值[J]. 张继斌,沈钧康,许建铭,须同禄,陆之安. 临床放射学杂志. 2008(03)
[6]磁共振灌注成像在前列腺癌诊断中的应用[J]. 王锡臻,王滨,刘金刚,牛庆亮,张强. 国际医学放射学杂志. 2008(02)
[7]Evaluation of the tumor angiogenesis in benign prostate hyperplasia and prostatic cancer with MR perfusion-weighted imaging[J]. Jibin Zhang1,Junkang Shen2,Jianming Xu1 1 Department of Radiology,The Headquater of Suzhou Municipal Hospital Affilicated to Nanjing Medical University, Suzhou 215002,China 2 Department of MRI,The Second Affiliated Hospital,Suzhou Medical College,Suzhou University,Suzhou 215004, China. Chinese-German Journal of Clinical Oncology. 2008(03)
[8]弥散、灌注及波谱成像在后颅窝病变诊断中应用[J]. 郭丽君,刘娜嘉. 医学综述. 2007(24)
[9]盆腔肿瘤CT、MR灌注成像的研究进展[J]. 陈杰,胡春洪. 国外医学(临床放射学分册). 2006(04)
[10]正常中国成年男性前列腺MRS的研究:解剖区域和年龄的影响[J]. 周良平,王霄英,李飞宇,丁建平,蒋学祥. 实用放射学杂志. 2005(07)
博士论文
[1]女性生殖系统肿瘤的MRI研究[D]. 宋宁.第二军医大学 2006
硕士论文
[1]前列腺解剖带区的断层解剖学与MRI研究[D]. 高炜.天津医科大学 2010
[2]正常前列腺、良性前列腺增生及前列腺癌的磁共振成像研究[D]. 黄晖.第一军医大学 2005
[3]MR弥散和灌注成像在前列腺疾病诊断中的应用研究[D]. 张继斌.苏州大学 2003
本文编号：3341142
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