周围神经肿瘤超声声像图特点与病理结果对照分析

发布时间：2021-08-21 10:52

　　本课题对中日联谊医院68例神经源肿瘤住院病例回顾性分析,病例纳入标准:术前行超声检查,均经手术治疗,病理证实为周围神经源肿瘤,包括神经鞘瘤40例,神经纤维瘤23例,恶性神经鞘膜瘤5例。本文将肿瘤二维（2DI）、彩色多普勒（CDFI）及频谱多普勒（PW）声像图特征与术后大体及切面观特点的描述、病理组织学描述作对照分析,从而探讨周围神经源肿瘤声像图与病理组织学的对应关系,旨在提高超声检查对周围神经源肿瘤的诊断符合率,研究鉴别要点,最终评价超声诊断周围神经源肿瘤的临床应用价值及可行性,为临床诊断周围神经源肿瘤提供新的影像检查手段,从而更好的辅助临床诊断、指导手术。2DI可以清晰显示周围神经源肿瘤的部位、大小及形态,可直观其与周围组织的关系,特别是与周围神经干及大血管的关系,结合CDFI、PW对肿瘤内部血流信号分析,超声为周围神经源肿瘤的组织类型及良恶性鉴别提供了有力的依据。本课题研究,超声提示周围神经源肿瘤的组织来源比较明确,可作为首选筛查手段;不同组织类型的周围神经源肿瘤有其特有的声像图表现,肿瘤包膜、后方回声、囊性变、血流分级、血流动力学参数等有助于鉴别;不同组织类型神经源性肿瘤的声像图... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

神经鞘瘤，图像1为病理表现，只有A区结构，细胞相当一致，呈梭形（HE×200），图像2为神经鞘瘤对应的声像图表现，肿瘤内部回声均匀

病理组织切片上显示肿瘤周围部分明显粘液变性，而中心部分为排列紧密的神经鞘细胞和纤维组织呈漩涡样（图4.2）；另 18 例肿瘤内部回声欠均匀，镜下观察神经鞘细胞、胶原纤维及粘液样基质散在分布，波浪状、梭形的神经鞘细胞散在于疏松的、粘液性基质中。7 例肿瘤见囊性变，超声 5 例肿瘤内发现见无回声区。肿瘤内部血管稀少，CDFI 以 I 级为主。图 4.2：神经纤维瘤，图像 1 病理表现，肿块周围部分明显粘液变性，内含粘液样无定形基质，而中心部分区域为排列紧密的神经鞘细胞、神经纤维和胶原纤维（HE×200）。图像 2 为相对应的声像图特征，以低回声为主，局部可见结节样稍强回声区。16

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3355463