1 H MRS评价神经精神性狼疮的临床探讨

发布时间：2021-08-24 14:52

　　目的:采用¹H MRS研究神经精神性狼疮（NeuropsychiatricSystemic Lupus Erythematosus,NPSLE）脑组织的代谢改变,了解NPSLE有无脑损害以及脑损害与系统性红斑狼疮疾病活动指数的关系,探讨¹H MRS对NPSLE的诊断价值及对NPSLE神经精神症状程度分级的临床价值。方法:20例NPSLE（病例组）和20例健康志愿者（对照组）行氢质子多体素波谱（multi-voxel spectroscopy,MVS）。兴趣区（regionsof interest,ROI）为双侧顶叶及额叶深部白质、其中19例NPSLE兴趣区常规MRI正常,1例兴趣区常规MRI额顶叶有长T2信号病灶。NPSLE以MRS检查时的症状分为主要症状的NPSLE 12例（包括兴趣区有长T2信号病灶1例）,次要症状的NPSLE 8例。20例NPSLE中15例和17例健康志愿者行双基底节氢质子多体素波谱,兴趣区常规MRI正常;15例NPSLE中主要症状NPSLE 9例,次要症状的NPSLE6例。测定N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

同一主要症状的NPSLE病人，女，42岁，SLE病史1月，癫痈伴意识障碍，

附图5:一主要症状的NPSLE患者，MRI阳性，与图3为同一病人，’HMRs见左及右顶叶(sa、sb)、左及右额叶(5c、sd)深部正常白质、左及右基底节(5e、50NAA峰降低sb、sd中NAA与eho近等高。6a6b

2a和Zb为NPSLE最常见的MRI征象:双额叶皮质下及左侧脑室旁多发点状病灶，TZWI及FLAIR呈高信号。Zc、Zd见桥脑内片状病灶，TZWI及FLAIR呈高信号。附图3:主要症状NPSLE病人，男，40岁，SLE病史4年，癫痛，3a、3b见双顶叶片状病灶，灰白质均受累;左额叶皮质下见一点状病灶;双额叶见脑萎缩。

【参考文献】：
期刊论文
[1]神经精神性狼疮MRI检查的临床应用价值[J]. 周滟,许建荣,华佳,杨之晖,王元,李磊.  放射学实践. 2003(10)
[2]系统性红斑狼疮诊治指南(草案)[J].   中华风湿病学杂志. 2003(08)
[3]活体质子磁共振波谱技术分析[J]. 吴光耀.  国外医学(临床放射学分册). 2001(06)
[4]脑电图（EEG）和磁共振/X线计算机断层（MRI/CT）在狼疮性脑病中的诊断价值[J]. 冯爱平,谭志健,吴艳.  临床皮肤科杂志. 2001(02)
[5]脑肿瘤的氢质子磁共振波谱分析[J]. 王琨华.  国外医学(临床放射学分册). 2000(02)
[6]系统性红斑狼疮脑病的磁共振影像表现[J]. 马林,安宁豫,高元桂,蔡幼铨,梁燕,郭行高,梁丽,李宏军.  中华放射学杂志. 1998(11)



本文编号：3360197