组织多普勒成像与脉冲多普勒超声心动图评价胎儿心脏传导时间的定量研究

发布时间：2021-09-05 07:12

　　胎儿心律失常及心脏传导异常在日常临床工作中较为常见，在孕妇的检出率为1．3％～24．9％。主要分功能性和器质性两类，功能性多与胎儿心脏发育不完善或母亲饮用含咖啡因类兴奋剂的饮料、食品、烟酒等有关，多为自限型；器质性胎儿心律失常与胎儿心血管畸形、神经系统畸形或胎儿死亡有关。所以，简单易行、准确且重复性高的检测胎儿微弱房室传导异常的诊断方法，在高危胎儿的监测及危险因素评估中具有重要的临床意义，是目前优生优育工作中具有重要意义的研究课题。本研究的目的是采用组织多普勒成像（TDI）与脉冲多普勒超声心动图（PD）确立正常胎儿的心脏传导时间参考值，探讨孕龄及心率对该值的影响。资料与方法一、研究对象自2006年12月至2007年6月期间在本院接受产科常规检查或胎儿超声心动图检查的孕妇，随机抽取其中201名，12例因发现胎儿先天性心脏病、持续性心律失常、心脏肿瘤或双胎被排除。其余189例孕妇，年龄19～38岁，平均（28±3）岁，孕龄16～41周，平均（30±6）周，符合以下条件作为本研究对象：单胎，产科常规超声检查未见明显异常，胎儿超声心动图未见明显心血管畸形及持续心律不齐，左室流入道及流出道交界处... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

通过脉冲多普勒超声心动图测量胎儿心脏传导时间，本例孕25周，心率159次/分，AV:123ms，VA:254ms

期Sa峰起始处认为是心室开始收缩，测量两者之间的时间间期认为是房室传导时间(TDI一AV)，同时测量收缩期Sa峰开始至下一心动周期的Aa峰起始处的时间间期(TDI一VA)。(图2)PD:左室流入道血流A峰起始处认为心房开始收缩，左室流出道S峰起始处认为是心室开始收缩，测量两者之间的时间间期认为是房室传导时间(PD一AV)，同时测量S峰起始处至下一心动周期A峰

TDI、PW两种方法测量比较

【参考文献】：
期刊论文
[1]组织多普勒成像在胎儿心律失常中的应用研究[J]. 赵博文,吕江红,徐海珊,林莎,潘美,杨倩,唐海林,方凡,寿金朵,汤富刚.  中华超声影像学杂志. 2006(11)
[2]组织多普勒成像评价正常胎儿左、右室Tei指数的研究[J]. 章鸣,周启昌,彭清海,范萍.  中国超声医学杂志. 2005(02)



本文编号：3384896