视神经脊髓炎脑部改变的磁共振成像研究

发布时间：2021-09-15 20:52

　　目的：分析视神经脊髓炎（neuromyelitis optica, NMO）患者脑部改变的MRI一般表现及特征,探讨脑内病灶发生的相关危险因素,力图寻找NMO脑部受累的规律和特点。材料和方法：54例经临床确诊、符合2006年Wingerchuk诊断标准的NMO患者,男性5例,女性49例,年龄范围17～71岁,平均40.59±11.82岁。所有患者均进行了头颅和脊髓MRI扫描,并在检查当日进行EDSS评分。由2名高年资神经放射医师对MRI图像进行分析。首先确定脑内病灶的有无。记录脑部MRI异常患者脑内病灶的分布及信号特点,并对病灶进行归类。采用logistic回归分析评估脑内病灶发生与性别、年龄、病程、复发次数、首发症状、脊髓病灶长度、合并自身免疫病及前驱感染史、EDSS评分以及NMO-IgG抗体水平等的相关性。结果：54例NMO患者中,脑部MRI正常24例（44.44%）,异常30例（55.56%）。脑部MRI异常表现中,以多发、非特异性皮层下小病灶最多见（13/30,43.33%）；胼胝体、基底节区、脑干也较容易受累。典型的NMO脑内病灶位于下丘脑、脑室旁及中脑导水管周围,与AQP-... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：100 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

不同国家和地区报道的视神经脊髓炎脑部异常发生率

4例NMO患者发病年龄和性别构成

4例NMO患者合并自身免疫病及前驱感染史情况

【参考文献】：
期刊论文
[1]磁敏感加权成像评价正常人大脑灰质核团铁含量[J]. 苗延巍,刘婷,伍建林,宋清伟,张清,张竞文,杨志宏,倪鸣飞.  中国医学影像技术. 2009(03)
[2]视神经脊髓炎七例临床与病理特点[J]. 褚晓凡,付学军,王德生,李刚.  中华神经科杂志. 2004(03)



本文编号：3396790